Atsižvelgiant į įprastą vaisiaus vietą įsčiose, kūdikio galva yra apačioje ir atsiranda pirmas generinis būdas. Tačiau tris procentus visų palikuonių vaisius yra gimdoje taip, kad kojos (kojų pavidalas), vaisiaus sėdmenys (galvos smegenys) ar kojos su sėdmenis (mišrus dubens vaizdas) yra virš piršto ir pasukami į įėjimą į moters dubens.
Vaiko gimimas natūraliai gali būti išspręsta be komplikacijų, tačiau dažnai tai yra pavojinga motinai ir vaikui.
Mielės vaisiaus pateikimas - priežastys:
- polihidramnijos ir, atitinkamai, padidėjęs vaisiaus aktyvumas;
- siauros dubens buvimas, nenormali placentos vieta, vaisiaus vystymosi sutrikimai;
- nepakankamo mitybos pasireiškimas, nenormalus gimdos vystymasis;
- gimdos tono sumažėjimas.
Kaip nustatyti dubens prezentaciją?
Gydytojas atlieka išorinius akušerinius tyrimus, skirtus palpuoti didelę prieštaringą nereguliarios formos dalį ir minkštą konsistenciją virš įėjimo į dubens. Už vaisiaus pateikimo ženklas yra didelė gimdos dugno vieta. Vaisiaus skrandžio skausmas gali būti girdimas moterims, turinčioms dubens išvaizdą virš bambos. Taip pat, siekiant išsiaiškinti diagnozę, paskirti makšties tyrimą ir ultragarsą.
Kaip nėštumas yra dubens išvaizda?
Nėštumo eiga nesiskiria nuo įprasto nėštumo. 32-osios savaitės būsimoji motina paskiria tam tikrą pratimų komplektą ir rekomenduoja dėvėti tvarsčius su dubens prezentacija.
Jei iki 37-38 savaičių mažas įtemptas žmogus nekeičia savo padėties, gimdymas atliekamas atsižvelgiant į dubens išvaizdą. 10-14 dienų iki numatomos pristatymo dienos nėščia moteris yra hospitalizuota ligoninėje, kurioje gydytojai nusprendžia, kaip pristatyti vaistą.
Darbo biomechanizmas su dubens išvaizda
Ligoninėje jie nusprendžia atlikti natūralų gimdymą ar cezario pjūvį su dubens vaisiaus pateikimu.
Tuo pačiu metu tokie veiksniai kaip:
- kokios gimdos, kokio amžiaus;
- ankstesnių nėštumų eigą ir baigtį;
- dabartinio nėštumo eiga;
- edemos buvimas;
- padidėjęs kraujo spaudimas;
- inkstų disfunkcija;
- numatomas vaisiaus svoris ir būklė;
- motinos dubens dydis;
- kokia būklė yra gimdos kaklelis ir ar ji yra pasirengusi gimdymui;
- dubens išvaizda;
- vaisiaus galvos padėtis.
Jei nėštumo metu pasireiškė komplikacijų, moterys turi siauros dubens, vaiko svoris yra didesnis nei 3500 gramų, moters amžius yra didesnis nei 29-30 metų, o jai yra pirmas nėštumas, tada gydytojai daugiau kaip 80% atvejų nusprendžia dėl cezario pjūvio.
Dubens išvaizdos pasekmės
- Jei nuspręsta atlikti cezario pjūvį, randas lieka moters gimdoje.
- Kūdikių būklė, kurie gimė dubens išvaizda natūraliu būdu, ne visada yra patenkinama. Galimas hipoksijos vystymasis vėliau gali sukelti nervingus sutrikimus vaikui.
- Motinos gali būti klubo sąnario išnirimas ir komplikacijos.
Tačiau, jei laikomasi visų atsargumo priemonių, vaikai gimsta sveiki ir nesiskiria nuo kitų.