Nugaros smegenų korekcija yra 25-30% nėščių moterų. Jo esmė yra tai, kad aplink kaklo, kūno ar galūnių vaisiaus virvelė yra sukama kaip kilpa, kartais pakartotinai įtempiant vaiko kūną. Šiuolaikinė medicina išmoko susidoroti su tokiais atvejais, ir daugiausia gimdymas su virvute yra sėkmingas. Apsvarstykite virkštelės įtempimo tipus, priežastis, diagnostiką ir pasekmes.
Yra keletas variantų virkštelės:
- vienkartinis - kai nugarinė virkštelės kaklelis užkimšta;
- dvigubas ar kelis - keletą virkštelės aplink kaklą;
- kabinti tik aplink vaisiaus kaklą yra izoliuota kilpa;
- Kombinuota kilpa - virkštelės apvadai aplink būsimojo kūdikio kūną ir / arba galūnes;
- tvirtas laidas su nugarine virve;
- silpnas akcentas
Virkštelė gali turėti keletą priežasčių:
- vaisiaus hipoksija ar deguonies badas - sukelia aktyvų gimdos vaiko gimdymą, nes tai gali būti jo įsikibęs nugarkaulis;
- padidėjęs adrenalino kiekis motinos kraujyje, kuris taip pat prisideda prie padidėjusio vaisiaus aktyvumo ir dėl to virkštelės virvelės;
- per ilgas nabažas, daugiau nei 60 cm, skatina vaisiaus kraipą;
- polyhydramnios - esant daugiapakopiems vaikams, vaikas turi daug vietos judėjimui ir daug galimybių supainioti aplinkinius virkšelius.
Virkštelės apipjaustymo diagnozė
Šiuo metu yra keletas būdų, kaip diagnozuoti nugaros smegenų įsipainiojimą:
- Ultragarso diagnozė - ultragarsu galima nustatyti 17-18 savaičių bambos rankogalio buvimą ir nustatyti akcentą - vieną, dvigubą ar kombinuotą;
- CTG yra kardiotokografijos tyrimas, kuriame registruojami vaisiaus judesiai ir širdies plakimas, pagal kuriuos nustatoma hipoksija ir galimybė nugaros smegenyse užsikimšti.
Virkštelės gydymas - pasekmės vaikui
Galutinis, svarbiausias klausimas, kuris kelia susirūpinimą moterims, kurioms kyla nėštumas, yra laido įtempimo pavojus ir kokios jo pasekmės. Dažniausias ir gana nekenksmingas vaikas yra vienas laidas aplink kaklą. Šiuo atveju, gimdant, gydytojas gali lengvai susilpninti virkštelę ir jį pašalinti. Dvigubas nugaros smegenys yra laikomas pavojingesniu, nes jo galimi padariniai yra deguonies badas ir kaklo slankstelių mikrotraumas. Vaikai, gimę tokio gimdymo komplikacijų, gali būti linkę į galvos skausmą, padidėjusį spaudimą ar hipotenziją, greitą nuovargį.
Tvirtas laidas su nugarine virve gali turėti tokį patį poveikį, kaip aprašyta aukščiau, tačiau gimdymas su tokiu pasukimu gali tapti sudėtingesne vaisiaus asfikcija, dėl kurios gali užverti vaiko kvėpavimą. Tai labai retai, tačiau tokiais atvejais dažnai vartoja akušeriai
Apskritai reikėtų suprasti, kad, kai laidas yra apvyniotas aplink kaklą, vaisius kenčia nuo hipoksijos, tačiau deguonies bado pasekmės nėra akivaizdus visiems vaikams, o išraiškos laipsnis taip pat gali būti skirtingas. Kai kuriems kūdikiams, susilpninus juostuvėlį, ateityje jų sveikata nedaroma, kitiems tai kyla dėl vegetatyvinės ir kraujagyslinės distonijos, pažeidžiamos bendrosios kūno būklės. Visi šie veiksniai yra sėkmingai gydomi, o jei laikomasi tinkamo dienos režimo, vaikas augs stiprus ir sveikas.