Jei nėštumo metu vaisius deguonies gauna mažiau nei normaliam vystymuisi reikalinga suma, tada vaisiaus hipoksija išsivysto. Dažniausiai vystosi perinatalinis laikotarpis (nuo 28 savaičių) iki vaiko gimimo.
Gimdos vaisiaus hipoksijos priežastys
Vaisiaus hipoksijos priežastys:
- Motinos ligos : širdies ligos, pneumonija, bronchų astma, apsinuodijimo sindromas, motinos šoko būklė, sunkus kraujavimas, kraujo sistemos ligos.
- Placentinės cirkuliacijos pažeidimas : su antrosios pusės nėštumo gestoze, kartu su plastinės cirkuliacijos pažeidimu, priešlaikine placentos atsitraukimu, nugaros smegenų lūžių ar daugkaklio virvelės embolija, su nenormaliu darbu.
- Vaisiaus ligos : naujagimio širdies defektai, vaisiaus chromosominės ligos, naujagimio hemolizinė liga, intrauterinė infekcija, naujagimio pilvo skausmas. Po vaiko gimimo, ūmios hipoksijos (asfiksijos) priežastis yra amniono skysčių siekimas kvėpavimo takuose.
Vaisiaus hipoksijos tipai
Auglių hipoksija gali būti ūmi ir lėtinė:
- Ūminis vaisiaus gimdos hipoksija. Ji vystosi per kelias valandas ar net keletą minučių, priežastis dažniausiai yra priešlaikinis placentos atsiskyrimas, o darbo metu - bet koks kraujavimas, gimdos plyšimas, mazgai ar daugiakanalis susiuvimas. Šiuo atveju, kai tik įmanoma, atliekama chirurginė chirurginė operacija, kuria siekiama išsaugoti vaisiaus ir motinos gyvenimą, nes dažniausios pasekmės, kai gimdos vaisiaus hipoksija smarkiai išsivysto, yra jo mirtis.
- Lėtinė intrauterinė vaisiaus hipoksija. Jis vystosi palaipsniui. Vaisius sugeba prisitaikyti prie deguonies stygiaus, nors jis taip pat gali sukelti vaisiaus mirtį. Tačiau labiausiai pasitaikančios pasekmės, jei yra lėtinė gimdos vaisiaus hipoksija, yra vaisiaus vystymosi sulėtėjimo sindromas (atsilieka nuo pagrindinio dydžio ilgiau kaip 2 savaites nuo nėštumo laikotarpio).
Vaisiaus hipoksijos simptomai
Visų pirma motina gali nustatyti vaisiaus hipoksiją mažindama ar nejudindama kūdikį. Kitas simptomas, kuris gali išgirsti ginekologą arba kurį lemia CTG ar ultragarsas, yra vaisiaus širdies ritmo dažnio ir ritmo pokytis. Pirmiausia dažnis yra didesnis nei 160, tada mažesnis nei 100, ritmas kartais tampa neteisingas.
Be to, kad vystymasis vėluoja, ultragarsu nustato:
- raumenų tonusas;
- kūno ir galūnių lenkimo ar pratęsimo vietos (paprastai - bokserio padėtis, aktyvūs judesiai);
- Amniono skysčio kiekis (įprastas stulpelis yra 35-70 mm);
- placentos būklė (normalus be patologinių įtampų);
- placentos kraujotakos būklę (daktaro placentos kraujagyslių doplerogramoje).
Intrauterinė vaisiaus hipoksija - gydymas
Gydymas nėštumo metu yra skirtas gerinti placentos kraujotaką, medžiagų apykaitą organizme (kovojant su acidozėmis) ir stiprinti vaisiaus atsparumą hipoksijai. Tačiau, jei susikaupia hipoksijos simptomai, rekomenduojama skirti skubią pagalbą arba cezario pjūvį.
Gimdos vaisiaus hipoksijos prevencija
Motinos profilaktikos metodai:
- daugiau būti atvirame ore;
- Nerūkyti nėštumo metu;
- išvengti streso;
- saugokitės didelių žmonių koncentracijos, kad nebūtų užsikrėtę virusinėmis ligomis;
- tinkama nėštumo mityba .
Prevencinis gydytojo darbas skirtas laiku diagnozuoti ir gydyti nėštumo ir motinos ligų komplikacijas, teisingai valdyti darbą.