Žandikaulio osteomielitas yra liga, kurioje infekcija ir žandikaulio kaulų uždegimas atsiranda esant vidiniams arba išoriniams veiksniams. Ūminis, pasibaigusios ir lėtinės ligos formos, taip pat priklausomai nuo patologinio proceso lokalizacijos - viršutinės ir apatinės žandikaulių osteomielitas.
Priežastys dėl žandikaulio osteomielito
Viršutinės arba apatinės žandikaulio osteomielitas gali išsivystyti dėl šių veiksnių:
- dantenų ir dantų ligos (odontoginis osteomielitas iš žandikaulių) - kazeinas, pulpitas, periodontitas;
- ūminės infekcinės ligos (tonzilitas, difterija, skarlatina );
- lėtinės infekcinės ligos ( sinusitas , tonzilitas);
- žandikaulių sužalojimai (lūžiai, traumos).
Įkvėpus į kaulinį audinį, infekcija sukelia gleivinių nekrozės procesus. Tokios ligos sukėlėjai dažniausiai yra tokie mikroorganizmai kaip stafilokokai, streptokokai, rečiau - pneumokokai, E. coli, vidurių šiltinė ir kt. Patogiška mikroflora patenka į žandikaulių kaulinį audinį iš infekcijos židinių, esančių kitose kūno dalyse arba išorinėje aplinkoje (pavyzdžiui, naudojant blogai sterilizuotą medicinos įrangą).
Ūminio žandikaulio osteomielito simptomai
Liga prasideda tokiais požymiais:
- stiprios skausmo įtakos žandikaulyje, spinduliuojančios prie šventyklos, ausies, orbitos;
- bendrasis negalavimas;
- kūno temperatūros padidėjimas iki 39-40 ° C;
- šaltkrėtis.
Šiek tiek vėliau, prie šių simptomų prisijungia veido patinimas, limfmazgių padidėjimas kakle, burnos atidarymo apribojimas, galvos skausmas, miego ir apetito sutrikimai. Iš burnos yra nemalonus, purvinas kvapas. Ūminis odontogeninis osteomielitas apatinės žandikaulyje, apatinės lūpos ir smakro (Vincento simptomos) tirpimas yra ryškus rijimas.
Subakaus žandikaulio osteomielito simptomai
Su subakiu osteomielitu susidaro fistulė ir susidaro uždegiminio skysčio ir pūslės nutekėjimas. Pacientas jaučiasi laikinai lengviau, bet patologinis procesas nesibaigia, kaulų sunaikinimas tęsiasi. Paprastai žandikaulio osteomielitas pasireiškia 3-4 savaites po ligos atsiradimo.
Lėtinio osteomielito žandikaulio simptomai
Lėtinis ligos etapas yra ilgalaikis. Remisijos laikotarpiu pagerėja bendroji būklė, patinimas ir sumažėja skausmas. Kai lėtinis osteomielitas ant žandikaulio ant odos ar burnos gleivinės periodiškai periodiškai atsiveria žarnos fistuliai, gali išeiti kaulų mišiniai (negyvos kaulų fragmentai).
Žandikaulio osteomielito gydymas
Diagnozuojant ūminį žandikaulio osteomielitą, skubiai siunčiamas pacientas į stacionarų skyrių.
Visų pirma, gydymas skirtas pašalinti žaibišką uždegiminį dėmesį kaulų audiniuose ir aplinkiniuose minkštuosiuose audiniuose. Tam naudojami chirurginiai metodai. Jei infekcijos šaltinis yra sergantis dantis, tada jis pašalinamas. Esant peri-žandikaulio flegmonei ir abscesams, minkštasis audinys ištirpsta ir žaizda nusausinama. Be to, imamasi priemonių, kad būtų pašalintos ligos sukeliamos sutrikdytos organizmo funkcijos. Be chirurginio gydymo, skiriamas antibakterinis ir priešuždegiminis vaistas.
Jei osteomielitas atsiranda dėl kitos infekcinės ligos, gydymas skirtas pašalinti pastarąjį, kurio metu vartojami konservatyvūs ir chirurginiai gydymo metodai. Be to, atliekama detoksikacija ir atstatomasis gydymas, nustatomos įvairios fizioterapinės procedūros.