Ultragarso yra vienintelis būdas, leidžiantis diagnozuoti besivystančią nėštumą ankstyvosiose stadijose. Nėštumo testas gali būti teigiamas ir negimstam, ir užšaldytam nėštumui, o po ultragarsu nėštumo pradžioje jau matyti, kas vyksta gimdoje.
Kas ultragarsu matoma ankstyvose stadijose?
Iki 3 savaičių nėštumo dėl ultragarsu nėštumas dar nėra matomas, išskyrus tai, kad ant makšties jutiklio. Bet jei moteris nori išlaikyti nėštumą, tada makšties jutiklis paprastai nenaudojamas, kad nebūtų provokuojamas persileidimas. Po 3 savaičių normalaus ultragarsu jau matomas vaisiaus kiaušinis (atrodo kaip juodas apskritas rutulys gimdoje).
Ankstyvi nėštumo diagnozė ultragarsu
Nėštumo pradžioje ultragarsu gimdoje matomas vaisiaus kiaušinis:
- per 3 savaites - 0,8 cm;
- per 4 savaites - 1,4 cm;
- per 5 savaites - 2,0 cm;
- 6 savaites - 2,7 cm;
- 7 savaičių -3,4 cm;
- per 8 savaites - 4,0 cm;
- per 9 savaites - 4,7 cm,
- per 10 savaičių - 5,3 cm,
- per 11 savaičių - 6.0 cm;
- per 12 savaičių - 6,7 cm;
- po 12 savaičių nėštumo vaisius nėra matuojamas.
Kiaušinis turi būti gimdoje. Jei teigiamas nėštumo testas vaisiaus gimdos ertmėje nėra nustatytas, jį reikėtų ieškoti kiaušintakiuose (su negimdiniu nėštumu).
Embrionas ultragarsu ankstyvosiose stadijose
Be vaisiaus kiaušinių, nuo 6-osios nėštumo savaitės matomas embrionas, kurį pradeda matuoti. Pagal dydį vaisiaus kiaušinėlio ir embriono, lentelėse nustatoma nėštumo trukmė ultragarsu. Embrionas yra matuojamas nuo parietalinio iki kokciugezės ilgio, kojos tuo metu neimdomos, šis dydis vadinamas coccyx-parietaliniu (KTP):
- nuo 6 iki 7 nėštumo savaičių KTR 7-10 mm;
- nuo 7 iki 8 savaičių KTR 11-15 mm;
- nuo 8 iki 9 savaičių KTR 16-22 mm;
- nuo 9 iki 10 savaičių KTR 23-31 mm;
- nuo 10 iki 11 savaičių KTR 32-41 mm;
- nuo 11 iki 12 savaičių KTR 42-53 mm;
- nuo 12 iki 13 savaičių KTR 54-66 mm;
- nuo 13 iki 14 savaičių KTR 67-80 mm.
Jei CTE yra didesnis nei 80, tai jis nėra matuojamas ir vaisiaus dydis jau bus kitoks už stalo, kad nustatytų nėštumo laikotarpį. Be KTP matavimo, kuris turėtų padidėti nėštumo laikotarpiu, besivystančią nėštumą nustato ir vaisiaus širdies plakimas, kuris pasirodo nuo 5-6 savaičių, yra stebimas ultragarsu 7-8 savaites ir turi prasidėti nuo 9 nėštumo savaitės gyvuoju embrionu. Jei širdies ritmas nustatomas ne anksčiau kaip po 9 savaičių, po 10 dienų galite nustatyti kontrolinį ultragarsą, jei jis nebus iš naujo ištirtas, be to, KTP ir vaisiaus kiaušinė neaugs - nėštumas yra užšaldytas.
Atliekant JAV ankstyvoje 7 savaičių nėštumo stadijoje, nustatomi pirmieji vaisiaus judesiai. Iš pradžių netolygiai traukiasi, nuo 8 savaičių būna bagažo judesiai, o nuo 9 iki 10 savaičių - judesiai ir galūnių prailginimas.
Be anksčiau minėtų dydžių, atliekant ultragarsą ankstyvoje nėštumo stadijoje, išmatuojami trys dydžiai gimdos (ilgis, plotis ir storis), ištirti jo formą. Šiuo atveju atkreipkite dėmesį, ar yra segmentinių gimdos susitraukimų, vaisiaus kiaušialąstės atskyrimas, gimdos ir kiaušidės formavimosi, gimdos pertvaros. Plotas nustato gimdos kaklelio storio storį (ankstyvą Dauno sindromo diagnozę), choriono storį (būsimąją placentą).
Ankstyvuoju laikotarpiu ultragarsas turi savo ypatumus: iki 6 savaičių nustatomas vienas kiaušidės gimdos ertmėje ar daugiau. Kai pasirodo embrionai, jie atskirai seka kiekvieno iš jų plėtrą. Jei vaisiaus kiaušinių ankstyvojoje stadijoje buvo vienas, o nuo 7 savaičių yra 2 embrionai, tada patikrinkite, kiek jų yra kiaušinių ir choriono. Jei vaisiaus kiaušinėlis ir chorionas yra vienas, tada vaisiai tiriami dėl susiliejimo, netrukus - dėl to, kad nėra malformacijų.
Yra nuomonė, kad ultragarsas ankstyvuoju laikotarpiu yra žalingas, ypač todėl, kad vaisiaus audiniai gali pašildyti ir pažeisti. Tai ypač pasakytina apie riebaluose gausius audinius (pvz., Būsimojo vaiko smegenis). Tačiau ultragarsija jau ankstyvuoju metu gali atsirasti rimtų anomalijų, daugelis kurių nesuderinama su negimusio vaiko gyvenimu.