Normaliam hematopoieso mechanizmui būdinga eritrocitolizė, hematolizė ar hemolizė. Tai yra raudonųjų kraujo kūnelių gyvavimo ciklo užbaigimo procesas, kuris yra apie 120 dienų. Eritrocitų hemolizė organizme nuolat vyksta kartu su jų sunaikinimu ir atpalaiduojančiu hemoglobino išskyrimu, po to jis virsta bilirubinu.
Kas yra padidėjusi raudonųjų kraujo ląstelių hemolizė?
Patologinė hematolizė yra raudonųjų kraujo kūnelių normalaus gyvavimo ciklo pažeidimas. Jo trukmė mažėja dėl įvairių veiksnių, o eritrocitai yra sunaikinti anksčiau. Dėl to labai padidėja hemoglobino ir bilirubino koncentracija, biologinis skystis virsta ryškiai raudonai ir tampa beveik skaidrus. Šis reiškinys kartais vadinamas "lako krauju".
Hemolizės ar eritrocitų naikinimo priežastys
Veiksniai, sukelianti patologinę eritrocitozę, gali būti tokie:
1. Įgimta:
- fermentų aktyvumo trūkumas;
- skaldytų raudonųjų kraujo kūnelių, lipidų ir baltymų membranos struktūra;
- neteisingas hemoglobino sintezė.
2. Pirkta:
- virusinis ir bakterinis apsinuodijimas;
- autoimuninės reakcijos;
- nuodingi grybai, augalai;
- parazitai, ypač - maliarinis plazmodiumas;
- dirbtinė kraujotaka;
- nuodingų vabzdžių ir gyvatės įkandimų;
- vartoti tam tikrus vaistus;
- implantuotas širdies vožtuvas;
- apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis;
- nesuderinamas kraujas perpylimas.
Raudonųjų kraujo kūnelių hemolizės simptomai
Pradinėse sutrikimo stadijose ir, jei tai yra lengva, beveik nėra patologijos požymių. Kartais yra silpnumas, nepastebėtas pykinimas, šaltkrėtis, pavyzdžiui, šalta arba šalta.
Ūminė raudonųjų kraujo ląstelių hemolizė lydima tokių klinikinių požymių:
- galvos skausmas;
- mieguistumas, nuovargis;
- vėmimas;
- skausmas epigastrijoje, dešinėje pusėje po apatiniu šonkauliu, nugaroje;
- raudona spalva šlapimu;
- temperatūros padidėjimas iki 39 laipsnių;
- pastebimas kepenų padidėjimas, kuris lengvai jaučiamas pirštais;
- odos ir skleros pageltimas;
- oligurija;
- kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas;
- anurija;
- padidėjęs širdies ritmas;
- trombų ir trofinių opos formavimasis;
- anemija.
Kad būtų galima diagnozuoti hematolizę dėl simptomų, neįmanoma, būtina analizuoti kraują, kurio metu nustatoma hemoglobino koncentracija ir bilirubino koncentracija .