Gestacinis diabetas

Gestacinis diabetas - sutrikimas, pasireiškiantis nėštumo metu, kartu su angliavandenių apykaitos sutrikimu būsimos motinos kūne. Kitaip tariant, tai yra tas pats diabetas, kuris vystosi tik tokiose situacijose esančioms moterims. Išsamiau aptarkite šią ligą ir vadiname pagrindines terapinio proceso kryptimis.

Kas sukelia gestacinį diabetą?

Tokio sutrikimo besivystančioms motinoms priežastis yra kūno ląstelių jautrumas hormono insulinui, t.y. vadinamojo atsparumo insulinui. Tai yra dėl to, kad pasireiškė hormoninio fono pokyčiai nėščioms moterims.

Taigi nustatyta, kad nuo 20-osios moters nėštumo savaitės padidėja insulino koncentracija kraujyje. To priežastis - tai dalinis hormono blokavimas tų biologinių junginių, kuriuos sintezuoja pati placenta. Tuo pat metu padidėja hormono sintezė kasa, kuri tokiu būdu bando palaikyti cukraus lygį normoje. Šis reiškinys medicinoje buvo vadinamas counterinsulininiu poveikiu.

Taip pat reikia pasakyti, kad yra vadinamųjų veiksnių, prisidedančių prie pažeidimų raidos. Tarp jų yra:

• antsvorio;
• diabetu buvimas kitame giminaitis (genetinis polinkis);
• didelio kūdikio gimimas ankstesniame nėštumo trimestre;
• polihidramnios;
• nekompetencija.

Kokie simptomai rodo gestacinio diabeto vystymąsi nėštumo metu?

Verta paminėti, kad daugeliu atvejų moteris, kuri nešioja kūdikį, nemato jokių pokyčių. Ji sužinojo apie sutrikimo buvimą po kraujo tyrimo gliukozės kiekiui.

Taigi, remiantis galiojančiomis normomis, šis parametras turi turėti tokias vertes: suteikiant kraują 4,0-5,2 mmol / l ir 2 valandas po valgio ne daugiau kaip 6,7 mmol / l. Šie rodikliai galioja tais atvejais, kai kraujo mėginiai analizuojami tiesiogiai iš venų.

Kad būtų galima greitai nustatyti gestacinį cukrinį diabetą, tokia diagnozė nustatoma visoms nėščioms moterims be išimties, net registruodama. Tais atvejais, kai gliukozės koncentracija kraujyje pasiekia arba viršija šių verčių viršutinę ribą, analizė kartojama, kad būtų galima patikrinti rezultatų teisingumą.

Esant sunkiam sutrikimo laipsniui, kai gliukozės koncentracija viršija normą viena ar daugiau, galima pastebėti:

• nuolatinis troškulys;
• padidėjęs šlapinimasis ir kasdieninio diurezės padidėjimas;
• sutrikus regėjimui.

Kaip gydomas gestacinis diabetas?

Tos moterys, kurios patyrė šią ligą, gydytojai pirmiausia duoda nurodymus peržiūrėti savo kasdienę mitybą. Pagrindinis dėmesys skiriamas ne tik cukraus ir angliavandenių turiniui maiste, bet ir maisto produktų kalorijų kiekiui.

Nėštumo metu gestacinio diabeto vystymuisi moteriai rekomenduojama vartoti tokią dietą, kuri užtikrintų šias taisykles:

1. Maistą reikia vartoti nedidelėmis dalimis, 3 kartus per dieną. Šiuo atveju nereikia daugiau kaip dviejų papildomų tarpinių "užkandžių". Pusryčiai turi sudaryti 40-45% angliavandenių, o vakarienei - 10-15%.
2. Iš dietos būtina visiškai pašalinti riebalų, taip pat keptų maisto produktų. Tuo pačiu metu yra nedaug naudojamasi lengvai suvartotais angliavandeniais (konditerijos gaminiais, pyragaičiais, vaisiais).
3. Negalite valgyti greito maisto.

Be to, gestacinio diabeto gydymo metu nėštumo metu, gliukozės kiekio kraujyje rodikliai visada yra kontroliuojami.

Jei mes kalbame apie galimas sutrikimo pasekmes, vaisiui gali pasireikšti asfiksija, darbo traumatizmas, kvėpavimo distresas (kvėpavimo distreso sindromas), hipoglikemija, diabetinė fetopatija (dideli dydžiai, svoris 4 kg ar daugiau, kūno proporcijų pažeidimas, audinių patinimas ir t .)

Moterims po gimdymo yra didelė tikimybė susirgti 2 tipo cukriniu diabetu. Nėštumo metu diabetinė nefropatija (sutrikus inkstų funkcijai), retinopatija (tinklainės patologija), padidėja tokių ligų kaip preeklampsijos ir ekslampsijos , kraujavimo po gimdymo rizika.