Žarnyno kolonoskopija yra labai populiari tarp proktologų. Jie imasi šios procedūros, kai būtina tiksliai diagnozuoti ir skirti veiksmingą gydymą. Tačiau jis turi būti tinkamai paruoštas, kitaip rezultatai bus neteisingi.
Kolonoskopija - kokia yra ši procedūra?
Tai instrumentinis tyrimo metodas. Naudojamas diagnozuojant storos ir tiesiosios žarnos patologijas. Šio tyrimo metu naudojamas specialus prietaisas - kolonoskopa. Išoriškai tai primena ilgą lankstesnį zondą. Šioje priemonėje yra akcentuojantis okuliaras ir maža vaizdo kamera. Šis prietaisas rodo monitoriuje nuotrauką. Pats mechanizmas yra paprastas, tačiau pacientai bando išsiaiškinti kolonoskopiją - kas tai yra. Toks susidomėjimas yra pateisinamas, nes kiekvienas turi teisę žinoti, kas vyks per tą ar tą procedūrą.
Kolonoskopija žarnyne atveria šias gydytojo galimybes:
- Atlikdamas vizualinį patikrinimą, gydytojas nustato gleivinių ir uždegiminių pokyčių būklę.
- Procedūros metu galite išmatuoti žarnyno skersmenį ir prireikus išplėsti tam tikrą plotą.
- Vizuali apžiūra padeda aptikti patologijas (įtrūkimus, neoplazmus, hemorrhoidinius mazgelius, opą ir kt.).
- Procedūros metu proktologas gali atlikti audinius histologiniam tyrimui.
- Jei vizualinis tyrimas parodė, kad viduje yra kraujavimas, kolonoskopija ją galima pašalinti, paveiktą vietą paveikdama aukštą temperatūrą.
- Procedūros metu galite pasiimti vidinio korpuso vaizdą.
- Kolonoskopija žarnyne gali būti kartu su operacija. Šios procedūros metu aptiktas navikas pašalinamas.
Kolonoskopija be anestezijos
Jei procedūra atliekama be anestezijos, tai gali būti skausminga. Toks nemalonus pojūtis dažnai lydi degimo pojūtis. Labai skausmas yra trumpalaikis: jis trunka keletą sekundžių. Susidaro, kai prietaisas juda žarnyne. Tačiau kolonoskopija be anestezijos skiriasi toleruojamo skausmo. Žarnyne nėra nervų galūnių, todėl jausmai yra gana tolerantiški. Apskritai skausmo intensyvumas priklauso nuo jautrumo ribos ir kitų kūno charakteristikų.
Kolonoskopija pagal anesteziją
Manipuliaciją galima atlikti pagal anesteziją. Yra šie anestezijos metodai:
- Kolonoskopija sapne - operacijos metu naudojama paviršinė anestezija (dažniausiai tai yra stiprus raminamasis poveikis). Pacientas miega, todėl jis neturi nemalonių pojūčių.
- Žarnyno kolonoskopija su vietine anestezija . Endoskopo galas tepamas anesteziniu geliu. Tai lengvas užšalimo efektas, kuris nulemia nemalonius pojūčius.
- Kolonoskopija, atliekama naudojant bendrą anesteziją - ši procedūra atliekama operacinėje patalpoje. Kartu su proktologu, yra anesteziologas.
Kolonoskopija pagal anesteziją ar be jos - kas yra geriau?
Dažniau pacientai teikia pirmenybę procedūrai, naudojant anestetiką. Prieš ji atlieka gydytoją, išsamiai paaiškina, kas yra svajonė kolonoskopija - kokie privalumai ir trūkumai. Tačiau yra keletas atvejų, kai procedūra turi būti atliekama pagal bendrą anesteziją:
- anemija , kurios priežastis nėra aiški;
- staigus svorio sumažėjimas, greitas nuovargis ir stiprumo sumažėjimas;
- juoda kėdė ;
- lėtinis vidurių užkietėjimas;
- su onkologija diagnozuotų pacientų tyrimas;
- sustiprintas dujų kaupimas;
- Vaikų iki dvylikos metų amžiaus tyrimas.
Papildomi veiksniai, darantys įtaką anestezijos vartojimui:
- endoskopisto patirtis;
- paciento jautrumo riba;
- naudojamos įrangos modernumas.
Kolonoskopija - požymiai
Procedūra dažnai naudojama. Kolonoskopija žarnyne, su anestezija ar be jos, atliekama tokiais atvejais:
- pūlių ar gleivių išsiskyrimas;
- svetimkūnio buvimas žarnyne;
- erzina pilvas skausmas;
- mažas hemoglobinas kartu su padidėjusia kūno temperatūra;
- žarnyno kraujavimas ;
- sutrikimai virškinimo sistemoje (viduriavimas, vidurių užkietėjimas).
Taip pat gali būti atlikta kolonokopija iš nepertraukiamos žarnos. Šiai procedūrai pasinaudojo įtarimas dėl šių ligų:
- Krono liga ;
- opinis kolitas ;
- onkologinės ligos.
Tačiau kai kolonoskopija nevykdoma, yra keletas aplinkybių. Štai apribojimai:
- bambos ar burnos išvarža;
- labai žemas kraujospūdis;
- peritonitas;
- nėštumas;
- su kraujo krešėjimu susijusios problemos;
- miokardo infarktas;
- plaučių nepakankamumas;
- uždegiminiai procesai ūminėje fazėje;
- divertikulitas;
- epilepsija;
- sunkus kraujavimas iš žarnyno;
- sudėtingas kolitas.
Žarnyno kolonoskopija - paruošimas procedūrai
Rezultatas priklauso nuo procedūros teisingumo. Pasiruošimas kolonoskopijai yra toks:
- mityba;
- žarnyno valymas .
Dieta prieš kolonoskopiją
Keletas dienų prieš artėjančią procedūrą turėsite pereiti prie taupančios dietos. Kai yra kolonoskopija, ką galite valgyti:
- kieti sūriai;
- natūralus jogurtas be priedų;
- liesa kiauliena;
- veršiena;
- Turkija;
- krekeriai;
- sultiniai;
- agurkai;
- augaliniai aliejai;
- natūralios sultys;
- javai su mažo pluošto kiekiu;
- pienas;
- grietinė.
Kaip pasirengti kolonoskopijai: vieną dieną prieš pradedant procedūrą turėtų vykti "skystoji" dieta. Riebaluose turėtų būti tokie patiekalai:
- vanduo;
- vištienos sultinys;
- kavos ar arbatos;
- ištirpintos sultys.
Kai yra kolonoskopija, preparatas apima maisto atsisakymą, kuris skatina išsiplėtimą, meteorizmą ir sukelia fermentaciją. Tai yra maisto produktai:
- makaronai;
- konservai;
- riešutai;
- sėklos;
- avižiniai dribsniai;
- riebalinė mėsa;
- pupos;
- žalios daržovės ir vaisiai;
- sėlenos.
Žarnyno valymas prieš kolonoskopiją
Šiame etape pacientui skiriami vidurius. Jums reikia juos vartoti tiksliai atsižvelgiant į dozę. Tokie vidurius dažniausiai nustato:
- "Fortrans" prieš kolonoskopiją - vaistas yra miltelių pavidalo. Parduotos maišeliuose. Vartoti turi būti vienas pakelis, kurio svoris 20 kg. Reikiamas kiekis maišų ištirpinamas 3 litrais šalto geriamojo vandens. Laistymo skystis turi būti vartojamas porcijai dienos metu.
- "Lavakol" - yra miltelių pavidalo. Vieno paketo turinys apskaičiuojamas 5 kg svorio. Milteliai turi būti ištirpinti 250 ml vandens. Turėtumėte gerti šį vidurius kas 20 minučių.
- Dufalacas - 200 ml vaisto, praskiesto 2 litrais vandens. Gėrimasis toks viduriuojantis vaistas turėtų būti po poros valandų po valgio.
- Endofalk - vartokite vaistą iš karto po valgio.
- Flit Fosfosado - 50 ml tirpalo imamas vandens puodeliu. Paimkite uždegiminį po pusryčių ir vakarienės. Per dieną per dieną svarbu gerti daug vandens ir vartoti sriubas.
Kolonoskopija - ką su savimi pasiimti?
Kreipdamiesi į procedūras pacientai turi turėti standartinį dalykų rinkinį. Pasirengimas kolonoskopijai žarnyne numato, kad ligoninė turėtų su savimi imtis:
- lapas;
- šlepetės;
- medicininiai dokumentai;
- kojinės;
- higienos servetėlės;
- tualetinis popierius;
- lengvi apranga
Kaip pasirengti kolonoskopijai po anestezijos?
Kad procedūra būtų be komplikacijų, svarbu griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų. Jei planuojama kolonoskopija su sedacija, turite tinkamai pasiruošti manipuliavimui. Tai apima šiuos veiksmus:
- bendras kraujo ir šlapimo tyrimas;
- aptikti alerginę reakciją į anesteziją ir kitus vaistus;
- CT;
- Ultragarsas.
Kaip atliekama kolonoskopija?
Procedūra atliekama specialioje įstaigoje. Savo elgesyje kambaryje neturėtų būti svetimų. Kolonoskopija žarnyne atliekama taip:
- Pacientas yra kairėje pusėje ant sofos ir stumia savo kelius į skrandį.
- Jis dedamas į deguonies kaukę (tuo atveju, kai procedūra atliekama pagal bendrą anesteziją).
- Gydytojas laukia anestezijos. Tada zondas įkišamas į žarną.
- Prietaisas lėtai ir švelniai važiuoja į vidų. Vaizdas rodomas monitoriuje. Jei procedūros metu turite paimti audinius histologiniam tyrimui ir atlikti chirurginę procedūrą, šiame etape atliekamos visos šios manipuliacijos.
Procedūra trunka ne ilgiau kaip 30 minučių. Net žinodamas, kaip parengti kolonoskopiją ir jei manipuliavimą atliks aukštos kvalifikacijos specialistas, niekas imunitetas nuo komplikacijų. Dažniausiai pastebimas toks šalutinis poveikis:
- Žarnyno sienos perforacija - komplikacija atsiranda tik 1 iš 100 atvejų. Gali padidėti, kai ant gleivinės yra opų. Tokių komplikacijų atveju atliekama operacija sugadintų vietovių atkūrimui.
- Yra kraujavimas - šiuo atveju reikalinga žarna ar įpurškiamas adrenalinas.
- Jei procedūros metu buvo paimti audiniai arba pašalinti polipai, galimi skausmingi pojūčiai. Anestetikai padės susidoroti su jais.
Kas sukelia žarnyno kolonoskopiją?
Ši procedūra yra labai paklausa. Štai ką rodo kolonoskopija:
- žarnyno būklė;
- susivienijimų buvimas;
- užsienio objektų buvimas;
- kraujavimas.
Kolonoskopija - alternatyvūs metodai
Ši procedūra negali būti laikoma nepakeičiama. Jei kolonoskopija negali būti atlikta, alternatyva yra tokie tyrimo metodai:
- Retonomomanoskopija - naudojama tiesiosios žarnos patologijai diagnozuoti. Įrankis įdėtas į 30 cm gylį.
- Zarnos MRT - šis metodas kartais vadinamas "virtualia kolonoskopija". Tyrimo metu naudojamas specialus skaitytuvas. Šis įrankis leidžia jums fotografuoti pilvo ertmę ir parodyti gautą trimatį vaizdą monitoriaus ekrane.
- Irrigoskopija - kontrastinė medžiaga įleidžiama į paciento kūną, o po to - rentgeno tyrimas. Šio metodo trūkumas yra tai, kad jo pirminis etapas negali aptikti naviko.
- Žarnyno ultragarsas - šis tyrimas skiriasi dėl jo prieinamumo, neskausmingumo ir saugumo. Tačiau šis metodas nėra labai informatyvus. Po patologinių formacijų nustatymo paprastai pateikiama daugiau tyrimų.
- Kapsulinė kolonoskopija - procedūros metu pacientas nurijo endokapsulę. Jis praeina per visą virškinamąjį traktą, pašalina viską iš vidaus ir tada pašalinamas iš išmatų. Šis metodas laikomas informatyviu, tačiau procedūra yra brangi.