Miokardo infarktas yra išeminės širdies ligos forma, kurioje širdies raumens srityje išsivysto pilnas ar dalinis kraujotakos sutrikimas. Miokardo infarktas yra tiek moterims, tiek vyrams, tačiau pastarasis yra beveik dvigubai didesnis. Statistika skamba širdies priepuoliais viena dažniausiai pasitaikančių mirties priežasčių išsivysčiusiose pasaulio šalyse.
Ligos priežastys
Dažniausias širdies priepuolio moterims priežastis yra kraujagyslių aterosklerozė. Pagrindinė vainikinių kraujagyslių funkcija yra maistinių medžiagų ir deguonies perdavimas širdies raumens ląstelėms. Infarkto atveju vienas iš šių kraujagyslių užkimštas trombu, o deguonies tiekimas yra pakankamas 10 sekundžių širdies funkcionavimui. Po 30 minučių mitybos stokos prasideda negrįžtami širdies ląstelių pokyčiai ir per kelias valandas paveikta zona yra visiškai nekrotinė. Kitos priežastys yra mažiau paplitusios:
- Obstrukcija dėl chirurginių manipuliacijų (angioplastika, arterijų liga);
- širdies arterijų embolizacija su tromboze, riebalų embolija ir tt;
- koronarinių kraujagyslių spazmas (su krūtinės angina ir tt).
Taip pat yra rizikos veiksnių, dėl kurių atsiranda širdies priepuolio požymiai moterims, įskaitant:
- amžius virš 50 metų;
- nutukimas;
- cukrinis diabetas ;
- alkoholio vartojimas;
- rūkymas;
- perteklinis cholesterolio kiekis kraujyje;
- mažas fizinis aktyvumas;
- praeityje širdies priepuoliai.
Infarktas būdingas sąlygiškai nepalanki vystymosi prognozė ir dažnai sukelia tokį komplikaciją, kaip ir įvairios sunkiosios širdies nepakankamumas.
Simptomai širdies priepuolio moterims
Būklės simptomai yra suskirstyti į 5 laikotarpius, po vieną po kito:
- Priešinfarkto laikotarpis gali trukti nuo pora minučių iki poros mėnesių ir iš esmės pasireiškia krūtinės anginos pūslelių priepuoliais, tai yra skausmo arba diskomforto priepuoliai po krūtinkaulio. Stenokardija gali būti laikoma pirmuoju artėjančio širdies priepuolio požymiu, kuris atsiras, jei gydymas nebus pradėtas laiku.
- Kitas laikotarpis vadinamas ryškiausia. Tai trunka keletą pirmųjų valandų nuo miokardo infarkto pradžios, kartais ilgiau. Dažniausiai tai pasireiškė stiprus skausmas už krūtinkaulio, kuris auga ir dengia kairėje rankoje, lopulyje, raumenyse, žandikaulyje. Kartu su baimės išpuoliais ir gausiu prakaitu, širdies plakimu ir kvėpavimu, kartais prarandama sąmonė.
Taip pat yra netipinių miokardo infarkto formų, kurie yra mažiau paplitę. Būtent tokios apraiškos dažniau pasitaiko moterims. Tai apima:
- pilvo skausmas (viršutiniai pilvo skausmai, pykinimas, vėmimas, silpnumas, simptomai, panašūs į pankreatitą);
- astma (dusulys, plaučių edema, simptomai panašūs į astmą);
- smegenys (galvos svaigimas, galvos skausmas, regos sutrikimas, sutrikusi sąmonė ir kiti neurologiniai simptomai).
Ūminis laikotarpis trunka iki 10 dienų, o randas pradeda formuotis nekrozės vietoje. Poakytas laikotarpis yra iki 8 savaičių randų susidarymo. Ir po infarkto laikotarpiu pacientas stabilizuojasi.
Miokardo infarkto prevencija
Siekiant užkirsti kelią širdies priepuoliui, verta imtis priemonių jau dabar
- laikytis reguliaraus fizinio aktyvumo;
- atsisakymas rūkyti;
- alkoholio vartojimo lygio sumažėjimas;
- dieta (mažiau riebus gyvulinis maistas ir druska, daugiau šviežių daržovių ir vaisių, žuvies);
- cukraus kiekio kraujyje kontrolė (rizikos veiksnių diabetas);
- cholesterolio kiekio kraujyje kontrolė;
- kraujospūdžio kontrolė (ne daugiau kaip 140 iš 90);
- vaistų preparatai asmenims, sergantiems krūtinės angina ar padidėjusi rizika (aspirinas, heparinas).