Eritrocitai yra raudonieji kraujo kūneliai, kurie cirkuliuoja kraujo serume. Jie transportuoja deguonį ir maistines medžiagas į kūno audinius. Tačiau pažeidimų atveju gali būti ir raudonųjų kraujo kūnelių šlapime - nėštumo metu tai yra pavojingas simptomas.
Hematurijos klasifikacija
Nėštumo metu moterys kenčia nuo didelių apkrovų, restruktūrizuojamos. Greitas ir intensyvus embriono vystymasis, fiziologiniai procesai būdingi lakiųjų procesų. Dėl to eritrocitai nėštumo metu dažnai pasireiškia šlapime. Atsižvelgiant į simptomų sunkumą, išskiriami tokie hematurijos tipai:
- mikrohematurija;
- makrohematūrija.
Mikrohematūrija nustatoma mikroskopu šlapimo nuosėdose laboratoriniu metodu. Vizualiai šlapimas išlaiko savo spalvą. Makrohematūrijoje, kraujo priemaišos, eritrocitai šlapime, nėštumo metu nustatomi vizualiai. Šis reiškinys gydytojams visada skaičiuojamas kaip patologijos požymis. Pagrindiniai kraujo šaltiniai makramehematūrijoje yra:
- šlapimo pūslė;
- šlaplės;
- inkstai.
Yra ir kita hematurijos klasifikacija priklausomai nuo eritrocitų šaltinio:
- klaidinga;
- tiesa
Klaidinga hematurija
Šio tipo sutrikimas yra sakomas, kai eritrocitų atsiradimas šlapime yra dėl priežasčių, nesusijusių su sutrikimais ir inkstų ligomis. Šiuo atveju eritrocitų kiekis šlapime išlieka normalus. Raudoną spalvą jam suteikia kitos medžiagos, o ne kraujo ląstelės. Dažnai šlapimas gali atsirasti rausvos ar rausvos atspalvio dėl tam tikrų vaistų ar maisto. Pavyzdžiui, valgoma riešutų salotų išvakarėse gali suteikti šlapimui tinkamą spalvą.
Tikra hematurija
Tikra hematurija yra pasakyta, kai nustatomas didelis eritrocitų kiekis šlapime. Su šiuo ligos variantu kraujo kūneliai tam tikru būdu gydomi inkstų kanalėlėse, po to jie sumaišomi su šlapimu ir išeina. Norint nustatyti tikslią priežastį, gydytojai nurodo išsamų paciento tyrimą. Tiesa hematurija visada yra susijusi su šlapimo sistemos patologija.
Kaip teisingai perduoti šlapimo analizę nėštumo metu?
Norint gauti objektyvų tyrimo ir šlapimo analizės rezultatą nėštumo metu, atsispindi tikras įvykių vaizdas, moteris renkant šlapimo mėginį turi laikytis tam tikrų taisyklių. Privaloma prieš procedūrą yra išorinių lytinių organų tualetas. Šlapimo surinkimas turėtų būti atliekamas tik ryte.
Procesas turėtų būti įgyvendintas taip:
- Po plovimo įėjimas į makštį yra padengtas higieniniu tamponu.
- Surinkimui būtina iš anksto paruošti sausą sterilų konteinerį, pageidautina įsigyti konteinerį analizei vaistinėje.
- Paimkite tik vidutinę šlapimo dalį, po 3-5 sekundžių į tualetą nuplaudę.
- Konteineris yra griežtai prisukamas dangčiu ir per dvi valandas įvežamas į laboratoriją.
Eritrocitai šlapime nėštumo metu - norma
Kūdikio nėštumo metu moters kūnas yra apkrova. Dėl to, ką filtravimo procesai gali būti pažeisti, inkstai pradeda dirbti sustiprintame režime. Atsižvelgiant į tai, per dabartinį nėštumą eritrocitai pasirodo šlapime. Gydytojai pripažįsta, kad mėginyje yra mažai raudonųjų kraujo ląstelių. Šiuo atveju eritrocitų norma šlapime nėštumo metu yra 1 vienetas mikroskopo vaizdu (laboratorijos darbuotojas nustato 1 ląstelę).
Šlapimo eritrocitai nėštumo metu yra padidėję
Hematūrija yra paplitusi nėščioms moterims. Pagrindinis gydytojų uždavinys šiuo atveju yra nustatyti tikslią patologinio proceso vietą, hematurijos priežastis. Kai moteriai nėštumo metu šlapime yra daug eritrocitų, šis diagnozavimo metodas naudojamas kaip "trijų bandymų" testas. Tai leidžia nustatyti raudonųjų kraujo kūnelių kilmės vietą. Šlapimas surenkamas 3 konteineriuose. Priklausomai nuo to, kur aptiktos raudonosios kraujo kūneliai, gydytojas daro atitinkamas išvadas:
- pirmosios dalies kraujo ląstelės - nukreiptos šlaplės;
- antroje dalyje veikia kraujagysles ar inkstus;
- trečia - šlapimo pūslė.
Šlapimo eritrocitai nėštumo metu - priežastys
Iš raudonųjų kraujo kūnelių sekretuojamo šlapimo atsiradimas dažniau rodo uždegimą ar uždegimą urogenitalinėje sistemoje. Tokiais atvejais eritrocitų padidėjimas šlapime nėštumo metu yra susijęs su:
- skausmas pilvo apačioje, apatinėje nugaros dalyje ;
- resi;
- diskomfortą ir degimą šlapinantis;
- temperatūros padidėjimas;
- silpnumas;
- galvos skausmas.
Tokiais atvejais diagnozė atskleidžia tik gydytoją. Tarp dažnių sutrikimų, dėl kurių hematurija pasireiškia nėščioms moterims, šio sutrikimo priežastys gali būti tokios:
- cistitas ;
- glomerulonefritas;
- Pielonefritas;
- lytinių takų infekcija.
Gydytojai įspėja, kad ne tik su šlapimo sistemos ligomis gali būti hematurija - priežastys gali pasislėpti nuo įprastų ligų, tokių kaip:
- arterinė hipertenzija;
- hemoraginė diatezė;
- anemija ;
- kraujagyslių aneurizmai;
- cukrinis diabetas.
Eritrocitai šlapime nėštumo metu - gydymas
Padidėjęs eritrocitų kiekis šlapime nėštumo metu yra pagrindas išsamiai išnagrinėti būsimą motiną ir nustatyti priežastis. Tokio pažeidimo terapijos sudėtingumą lemia tam tikrų vaistų vartojimo nepriimtinumas nėštumo metu. Po to, kai nustatoma tiksli priežastis, ligos gydymą turėtų sukurti tik gydytojas. Nepriklausomas vaistų vartojimas gali neigiamai paveikti motinos ir vaisiaus sveikatą. Inkstų patologijos nustatymas reikalauja hospitalizacijos.
Narkotikų pasirinkimas nustatomas atsižvelgiant į eritrocitų pasirodymą nėštumo metu su šlapimu. Jei jų buvimas yra vidinio kraujavimo pasekmė, galima skirti hemostazinius vaistus:
- Dicicinas;
- Vikasol;
- aminokaproinė rūgštis.
Terapija atliekama atsižvelgiant į patologijos sunkumą ir nėštumo trukmę. Gydytojai pirmąjį trimestrą bando vartoti mažiausią vaistų kiekį, nes tai gali neigiamai paveikti vaisiaus vaisiaus vystymąsi. Kai yra šlapimo pūslės ar šlaplės, yra naudojami spazmaičiai:
- Spazmalgon;
- Drotaverinas;
- Papaverinas;
- Bet-shpa.
Jei nepriklausomas akmens kiekis yra sunkus, vėlyvuose etapuose naudokite cistoskopiją arba chirurginį ekstrahavimą. Inkstų pažeidimas, kartu su audinių plyšimu, hematomų susidarymu, makrogematūrija, šlapimo spalvos ryškiai raudona, reikalauja skubios chirurginės priežiūros. Tokiais atvejais pirmiausia reikia išsaugoti nėščios moters gyvenimą. Jei kartu su proteinurija yra hematurija, gali prireikti naudoti kortikosteroidus.