Sifilis yra lytiškai plintanti liga. Jo sukėlėjas yra bakterinis mikroorganizmas - blyški treponema. Apsvarstykite ligą išsamiau, pavadinsime diagnozės metodus, išsiaiškinsime, kodėl sifilis pasireiškia nėštumo metu.
Sifilio analizė nėščioms moterims
Norint laiku diagnozuoti ligą ir anksti inicijuoti terapijos procesą, sifilio analizė nėštumo metu pateikiama pirmojo ginekologo apsilankymo metu. Tyrimas gali būti atliekamas keliais būdais, tarp kurių:
- RIF (imunofluorescencijos reakcija), nustato ligą pradiniame etape;
- PCR - padeda nustatyti DNR patogenų buvimą kraujyje, nustato patologiją prieš klinikinį vaizdą;
- RPHA (pasyvios agliutinacijos reakcija) - nustato ligą bet kuriame vystymosi etape;
- ELISA (fermentinis imuninis tyrimas) - padeda nustatyti patologinio proceso stadiją, priskiriamas kaip papildomas tyrimas.
Neteisingai teigiama sifilio analizė nėštumo metu
Toks reiškinys kaip abejotina sifilio analizė nėštumo metu - nėra neįprasta. Norint atmesti klaidingą rezultatą, kliniškai teigiamas sifilis nėštumo metu, gavęs teigiamą atsaką po pirmojo tyrimo, yra nustatytas RIBT - reakcija į šviesių tripanomų mobilizavimą. Tarp galimų klaidingo rezultato priežasčių gydytojai skamba:
- lėtiniai patologiniai jungiamojo audinio procesai;
- širdies liga;
- infekciniai procesai organizme;
- naujausias vakcinavimas;
- cukrinis diabetas.
Teigiamas sifilio tyrimas nėštumo metu
Teigiamas sifilio testas nėščioms moterims yra pakartotinio tyrimo rodiklis. Tuo atveju, kai antrą kartą kraujo mėginyje yra agentas, moteris yra paimta kontroliuoti. Tokiu atveju nustatomas išsamus tyrimas, kurio metu nustatoma antikūnų koncentracija, ligos stadija. Remiantis gautais rezultatais, sukurtas individualus gydymo kursas. Laiku pradėjus gydymą, galima neįtraukti ligos progresavimo, nešioti ir pagimdyti sveiką vaiką.
Kaip sifilis veikia nėštumą?
Sifilio įtaka nėštumui tiriant, gydytojai priėjo prie išvados, kad terapinio proceso pradžia yra svarbi. Jei liga aptiktos nėštumo planavimo ar jo pradžioje, galima visiškai pašalinti neigiamą patogeno poveikį vaisiui. Reikėtų nepamiršti, kad sifilis per dabartinį nėštumą sukelia būsimos motinos hormonų pusiausvyrą. Dėl to auga vystymosi rizika:
- ankstyvas pristatymas ;
- savaiminis abortas;
- persileidimų grėsmė.
Be to, sifilio turinčioms moterims kūdikio laikymo procesas dažnai yra susijęs su anemija ir vėlyva toksikozė. Didelis gydytojų rūpestis yra galimybė užkrėsti kūdikį iš motinos - patogenė prasiskverbia į placentą. Didžiausias sveiko kūdikio gimimo galimybes yra tos nėščios moterys, kurioms anksčiau gydoma (iki 16 savaičių).
Sifilio pasekmės nėštumo metu
Ligai, tokiai kaip sifilis nėštumo metu, reikia specialaus gydymo kurso, kuris turėtų būti pradėtas iš karto po diagnozės nustatymo. Šiuo atveju galima išvengti liūdnų pasekmių, tarp kurių:
- persileidimas;
- ankstyvas pristatymas;
- negyvas gimimas;
- naujagimio mirtis per pirmąsias gyvenimo valandas;
- sunkios vystymosi malformacijos;
- kūdikio su įgimtu sifiliu gimimas.
Ar sifilis perduodamas vaikui?
Nėščioms moterims sifilis yra kupinas panašios ligos vystymosi kūdikiui. Žaizdos sužeistas įgimtas sifilis yra užregistruojamas iškart po kūdikio gimimo:
- žala odai;
- priešlaikinis gimdymas;
- kaulų pralaimėjimas;
- kepenų liga;
- nervų sistemos ligos.
Tokie vaikai lėtai priauga, nuolat kyla neramumai, blogai miega, yra nerimo būklėje, nuolat verkti, daro aštrius, ausiančius verksmus. Dažnai liga sukelia mirtiną baigtį dėl sutrikusio kvėpavimo sistemos vystymosi proceso net ir gimdymo laikotarpiu. Pavėluotas įgimtas sifilis gali būti diagnozuotas ir praėjus 2 metams po kūdikio išvaizdos, tačiau dažniau jis būna 7-14 metų amžiaus grupėje.
Prieš šį amžių, motinos ligos apraiškos nenustatomos. Galimi vėlyvojo, įgimto sifilio požymiai:
- klausos aparato žala;
- akių ligos;
- dantų praradimas.
Kaip gydyti sifilį nėštumo metu?
Sifilio gydymas nėštumo metu atliekamas du kartus. Pirmas kursas yra atliekamas ligoninėje, iškart po ligos aptikimo. Antrasis yra profilaktinis, ambulatoriškai atliekamas po 20-24 savaičių trukmės. Terapijai vartojami penicilino preparatai: ceftriaksonas. Sifilio gydymas nėščioms moterims yra atliekamas atskirai. Gydytojas nustato vaisto tipą, dozės dažnumą ir vartojimo trukmę.
Sifilio prevencija nėščioms moterims
Prevencinės priemonės nėštumo pradžioje yra skirtos ankstyvam ligos diagnozavimui. Tiesiogiai taip galima atskleisti paslėptą sifilį nėštumo metu. Tokios rūšies analizė visą laikotarpį, kai kūdikis laikomas, moterys, kuriam trūksta, perduodama tris kartus. Ypatingas dėmesys skiriamas ligos nustatymui koncepcijos planavimo etape, jo prevencijai. Venlingologai rekomenduoja, kad būtų išvengta infekcijos, išskyrus sifilį nėštumo metu.
- Naudokite mechanines kontracepcijos priemones (prezervatyvus).
- Venkite atsitiktinio sekso.
- Jei įtariama infekcija, gydykite lytinių organų chlorheksidinu iškart po operacijos.