Išsivysčiusiose šalyse dauguma medicininių problemų yra sprendžiamos bendrosios praktikos gydytojo pirminio ambulatorinio gydymo metu. Šeimos gydytojas padeda sutaupyti ne tik pacientų laiką, bet ir pinigus. Daugeliu atvejų jis gali pakeisti siauros profilio gydytojus ir net avarinę komandą.
General practitioner - kas tai yra?
Visų ligoninių lankymasis su bet kokiais simptomais pirmiausia bando patekti į terapeutą. Šiuo atveju pacientai retai klausia: bendrosios praktikos gydytojas yra kažkas klinikoje. Šeimos specialistas taip pat atlieka priėmimą medicinos įstaigose, tačiau jo veikla yra platesnė. Dėl tokio gydytojo patarimo galite greitai nustatyti diagnozę be nereikalingų instrumentinių ir laboratorinių tyrimų.
Terapeutas ir bendrosios praktikos gydytojas yra skirtumas
Kvalifikuotas šeimos gydytojas yra daugiadisciplininis specialistas, turintis žinių visose medicinos srityse. Svarbiausia, kaip gydytojas skiriasi nuo bendrosios praktikos gydytojo, yra jo darbo apimtis. Šeimos specialisto pareigos apima daugiau taškų. Skirtingai nuo gydytojo, apibūdintas gydytojas gali atlikti paprastus diagnostikos ir gydymo manipuliacijas, jo įranga yra įrengta jo biure.
General practitioner - kvalifikacija
Išnagrinėtas specialistas pirmiausia gauna pagrindinį aukštąjį medicinos išsilavinimą. Ne visi pacientai supranta, ką reiškia "bendrosios praktikos gydytojas", supainodamas jį su terapeutu. Toks gydytojas turi aukštą kvalifikaciją. Norėdami gauti jį po pagrindinio diplomo ir stažuotės, turite baigti studijas specialybės "Šeimos medicina (bendrosios praktikos)". Ligoninių darbuotojai, įgiję aukštąjį išsilavinimą iki šios kvalifikacijos įvedimo, gali paspartinti pradinį perkvalifikavimą.
Kur gali dirbti bendrosios praktikos gydytojas?
Šeimos gydytojas yra universali specialybė, leidžianti dirbti viešosiose ir privačiose klinikose. Nors bendros praktikos gydytojo darbas nėra vertinamas materialinės kompensacijos požiūriu, daugelis patyrusių profesionalų atveria savo priėmimo kambarius. Kai kurie gydytojai nagrinėja tik individualios vienos ar kelių šeimų konsultacijas.
Bendrosios praktikos biuro įranga
Aprašytas specialistas gali atlikti įvairius diagnostinius ir terapinius manipuliacijas. Šeimos gydytojas turi ne tik fonendoskopą, termometrą ir tonometrą, bet ir kitus prietaisus. Gydytojo biure turėtų būti visi būtini specialisto, slaugytojai ir tokios įrangos baldai:
- nešiojama elektrokardiograma;
- defibriliatorius;
- išreikšti šlapimo analizatorių, gliukozės kiekio, cholesterolio, kraujo rodiklius;
- Smokey;
- pulso oksimetras;
- fizikinių rodiklių matavimo įranga (svarstyklės, rostometras, chronometras, žingsniamatis, medicininė spyna ir kt.);
- negatoskopas;
- spirometras;
- dirbtinės vėdinimo aparatai;
- pikfluometras;
- Tonometras dugno slėgio matavimui;
- sterilizatoriai;
- rinkinys, skirtas konikotomijai;
- dinamometrai;
- Kvėpavimo aparatas;
- ginekologinis rinkinys, fotelis;
- otolaringologiniai prietaisai (liežuvio laikiklis, rotoriaus-ekspanserio, gitarų žnyplės ir kt.);
- tracheotomijos rinkinys;
- oftalmoskopas;
- pirminės traumos ir chirurginės priežiūros įranga (neštuvai, medinis skydas, ramentai, ledo šlapimo pūslė ir kt.);
- otorinocope;
- stilius;
- deguonies inhaliatorius;
- aspiratorius;
- baktericidinis apšvitintuvas;
- neurologinė įranga (plaktukas, šviesos gidas);
- kvėpavimo vamzdžiai ir aparatai;
- Sterilūs skalpeliai ir kiti prietaisai.
Ką daro bendrosios praktikos gydytojas?
Kvalifikuotas šeimos gydytojas teikia visų rūšių medicininę pagalbą ambulatoriškai. Jei pacientas gydo patologiją, kuri nėra įtraukta į tai, ką gydo bendrosios praktikos gydytojas, jis kreipiamas į specializuotą specialistą. Gydytojas stebi visus savo "globos" diagnozavimo ir gydymo etapus, prireikus, patikslinimus.
General practitioner - darbo pareigos
Šeimos medicina prisiima ilgą sistemingą pacientų būklės stebėjimą, specializuotų gydytojų konsultacijų organizavimą ir laboratorinius tyrimus, stacionarų gydymą ir ligų profilaktiką. Pagrindiniai bendrosios praktikos gydytojo pareigos:
- visų šeimos narių išsamios anamnezės rinkimas;
- kruopštus pacientų, naudojančių objektyvius medicininius metodus, tyrimas;
- specialių studijų ir analizių apibrėžimas;
- diagnozė;
- įvesti visą informaciją į asmeninę kortelę;
- veiksmingo gydymo paskyrimas, prireikus kreiptis į ligoninę;
- chroniškų patologijų vystymosi ar pasunkėjimo rizikos veiksnių nustatymas;
- skiepijimas ;
- medicininių dokumentų registravimas (ambulatorinė, sanatorijos-kurorto kortelė, pažymėjimai, ligonių atostogų kortelė ir kt.);
- nėštumo vedimas (retai dažniau su ginekologu dirba kartu su šeimos gydytoju);
- pirmoji pagalba ir konsultacijos.
Reikalingi testai
Šeimos medicinos gydytojas rekomenduoja daugiausia standartinius laboratorinius tyrimus. Po pirminio priėmimo gydytojas paskiria:
- bendroji kraujo ir šlapimo analizė ;
- bakteriologinė kultūra ;
- imunologinis ir biocheminis kraujo tyrimas ;
- bakterioskopija;
- šlapimo biochemija.
Jei pagrindinių testų nepakanka, šeimos specialistas kreipiasi į papildomus egzaminus:
- hormoninis skydelis;
- cukraus kraujo tyrimas;
- onkomarkerių aptikimas ;
- virusologija;
- helminto invazijos analizė;
- citologija ir kt.
Diagnostikos tipai
Šeimos gydytojas atlieka daugybę manipuliacijų, įskaitant:
- klausytis širdies ir kvėpavimo takų garsų;
- limfmazgių tyrimas;
- nugaros ir krūtinės perkusijos;
- ausų, gerklų, nosies tyrimas;
- virškinimo ir šlapimo sistemos palpacija;
- ginekologiniai tyrimai;
- skeleto-raumenų sistemos būklės diagnostika;
- regos organų tyrimas;
- neurologinis tyrimas ir kitos diagnostikos procedūros.
Kada pamatyti GP?
Konsultacijos su šeimos specialistu priežastis gali būti bet koks sveikatos būklės ar fizinės būklės, įskaitant nėštumą, pasikeitimas. Bendrasis gydytojas ne tik pateiks išankstinę diagnozę ir pateikia vertingas rekomendacijas, bet ir sukuria veiksmingą individualų gydymo schemą. Jei nustatyta liga yra už jos kompetencijos ribų, pacientas siunčiamas atitinkamo siaura profilio specialistams, pateikiamas būtinų laboratorinių tyrimų sąrašas.
Šeimos patyręs gydytojas padės nustatyti šiuos simptomus:
- aukšta kūno temperatūra;
- bėrimas ant odos;
- virškinimo sutrikimai;
- bet kurio intensyvumo ir lokalizacijos skausmo sindromas;
- lėtinis nuovargis;
- nemiga;
- regėjimo aštrumo ar klausos pablogėjimas;
- naujų molių atsiradimas arba esamų nevyjų išvaizda;
- dusulys, kvėpavimo sunkumas;
- galvos svaigimas, sumažėjusi dėmesio koncentracija;
- kosulys, balsų užkimimas;
- nosies užgulimas;
- aštrių kraujo spaudimo šuolių;
- darbingumo pablogėjimas;
- be abejo praradimas ar nepagrįstas svorio padidėjimas;
- troškulys, burnos džiūvimas;
- dilgčiojimas galūnes, tirpimas;
- nugaros, galūnių mobilumo apribojimas;
- neurozės;
- depresijos epizodai ir kiti požymiai.
Gydytojo patarimas
Be esamų ligų gydymo, šeimos specialistas rūpinasi patologijų atsiradimu. Standartinis gydytojo patarimas apima pagrindines rekomendacijas išlaikyti maksimaliai sveiką ir visaverčio gyvenimo būdo:
- Gaukite pakankamai miego Patartina eiti pasilikti ne vėliau kaip 22-23 val. Bendras miego laikas yra 8-10 valandų.
- Subalansuotas valgyti. Riebaluose turi būti vitaminų, baltymų, mineralų, amino rūgščių ir angliavandenių. Svarbu patenkinti kasdienį kūno poreikį energijos.
- Suteikti laiko fiziniam aktyvumui. Rekomenduojama šeimos gydytojo bent ryte - penkių dešimties minučių.
- Venkite emocinės perkrovos. Stresas turi neigiamos įtakos ne tik psichologinei būklei, bet ir imuninei sistemai pabloginti.
- Laiku gydykite lėtines ligas. Jei yra lėta patologija, svarbu užkirsti kelią jų pasikartojimui, griežtai laikantis šeimos gydytojo nustatytų prevencinių gydymo kursų.
- Reguliariai aplankykite suplanuotus patikrinimus. Patartina kartą per metus atlikti išsamų sveikatos patikrinimą, konsultuotis su odontologu, ginekologu kas 6 mėnesius.