Bronchodilatatoriai yra vaistai, kurie pašalina bronchų spazmą, įtakojantys bronchų raumenų toną ir įvairius jų reguliavimo ryšius. Jie naudojami įvairių ligų, susijusių su bronchų obstrukcija, gydymui: naujagimių apnėja, plaučių emfizema, ūminis ar lėtinis obstrukcinis bronchitas ir bronchų astma. Bronchodilatatoriai suskirstyti į kelias rūšis.
Adrenomimetikai iš bronchodilatatorių grupės
Adrenomimetikai yra vaistai, kurie labai greitai gali sustabdyti uždusimo išpuolį. Jie gaminami daugiausia aerozolių pavidalu. Šio pogrupio bronchodilatatorių sąrašas apima tokius vaistus kaip:
- Heksoprenalinas - plečia bronchus, atpalaiduojantis lygiuosius raumenis. Su ilgais uždusimo atakomis arba nepakankamo inhaliacijos formos veiksmingumu galite naudoti šį vaistą, švirkščiant į veną.
- Salbutamolis yra ilgalaikio veikimo vaistas. Jo bronchodilatatoriaus efektas atsiranda dėl greito bronchų lygiųjų raumenų atsipalaidavimo. Pasibaigus vaisto vartojimui gali atsirasti šalutinis poveikis: sunkus galvos skausmas, pykinimas, vėmimas. Absoliučios kontraindikacijos Salbutamolis nėra.
- Terbutalinas - turi bronchodilatatorinį efektą ir sėkmingai naudojamas įvairių lėtinių plaučių ligų gydymui, susiaurėjant bronchų liumenai. Įkvėpus vaisto, jo poveikis išsivysto tik po 5-10 minučių.
- Formoterolis - lokaliai veikia bronchus, sukelia bronchodilaciją 5-10 minučių. Jis gali būti naudojamas tiek bronchų spazmai gydyti, tiek profilaktikai.
Holin-blokatoriai iš bronchodilatatorių grupės
Cholinolytikai yra preparatai iš bronchodilatatorių grupės, kurie turi spazminį aktyvumą. Jie naudojami įvairių ligų, lytinių raumenų spazmų, gydymui. Jei naudojate anticholinerginius vaistus, atsargiai reikia imtis, nes net nedidelė perdozė gali sukelti:
- stiprus burnos sausumas ;
- tachikardija;
- gyvenamosios vietos pažeidimas.
Vienas iš efektyviausių šios grupės bronchodilatatorių yra vaistai su trententholiu (vaistų pavadinimai yra Trententhol ir Truvent). Per keletą minučių jie tiesiog atpalaiduoja bronchų raumenis, pašalindami bronchų spazmą, tačiau jie negali būti naudojami pacientams, sergantiems širdies ritmo sutrikimais ir obstrukcinėmis žarnyno ligomis. Be to, jie prasiskverbia į placentą ir patenka į motinos pieną, todėl nėštumo metu moterys ir moterys negali jų vartoti.
Miotropinio poveikio bronchodilatatoriai
Miotropinio poveikio bronchodilatatoriai yra preparatai, kurie yra ksantino dariniai. Jie sužadina centrinę nervų sistemą ir pagerina diafragmos raumens susilpnėjimą. Jie skirti daugiausia bronchų astmos gydymui ir bronchų spazmų priepuolių prevencijai.
Miotropinio poveikio bronchodilatatorių sąrašas apima tokius vaistus kaip:
- Euphyllinum - nurijus, jis stipriai dirgina skrandį, taigi jis paprastai naudojamas kaip intramuskulinės injekcijos tirpalas. Bronchodiliuojantis poveikis pasireiškia per 10 minučių ir trunka ilgiau kaip 2 valandas. Jei įvedate tirpalą į raumenis, veikimo trukmė gali šiek tiek skirtis.
- Diprofilinas - yra injekcinio tirpalo ir žvakučių pavidalu. Bronchų spazmų prevencijai ji gali būti naudojama vienu metu dviejose formose, pavyzdžiui, po pietų vartokite tabletes, o naktį - žvakių.
- Teofilinas - vartojant per burną greitai absorbuojamas. Bronchodiliuojantis poveikis pasireiškia po maždaug 30 minučių ir trunka ilgiau kaip 3 valandas. Rektalinių žvakučių pavidalu bronchodilatacija gali pasireikšti anksčiau, tačiau tuo pačiu metu padidėja vaistų perdozavimo rizika.
Miotropinio poveikio bronchodilatatoriai gali sukelti galvos svaigimą, tachikardiją ir staigų kraujo spaudimo sumažėjimą.