Deja, negimdinis nėštumas yra gana dažnas reiškinys. Tai pasitaiko maždaug viename iš dviejų šimtų moterų, o esant lėtinėms moterų seksualinės sistemos ligoms, jo tikimybė padidėja iki 1:80.
Tokio neįprasto nėštumo atsiradimo priežastis yra ta, kad apvaisintas kiaušinis nėra prijungtas prie gimdos sienos, bet kiaušintakyje (98% atvejų), kiaušidėje, gimdos kaklelyje ar pilvo ertmėje.
Taip yra dėl problemų, susijusių su šlapimo pūslės sistema - egzistuojančiomis uždegiminėmis ligomis, sąnariais vamzdeliuose, kiaušidžių obstrukcija, įgimtais kiaušintakių defektais, gerybiniais navikais, gimdos fibroksimetrija. Kartais priežastis yra neteisinga vamzdžių peristaltika, dėl kurios vaisiaus kiaušeliai per vamzdį judeda per lėtai ar per greitai.
Išoriškai pirmosios kelios netolygios nėštumo savaitės išsivysto kaip įprastas nėštumas. Menstruacijų pasireiškimas vėluojasi, plečiasi ir tampa skausmingos krūtinės, yra toksikozė. Tačiau laikui bėgant embrionas daugiau nebegali tilpti į vamzdelį, o jo implantacija - gimdos vamzdžio sienelės plyšimas ir kraujavimas į pilvo ertmę.
Šis reiškinys yra labai pavojingas moters gyvenimui, todėl negimdinį nėštumą reikia nedelsiant gydyti. Moteris turi būti skubiai hospitalizuota. Po to, kai nustatoma tiksli diagnozė, atliekama skubi operacija, tuo pat metu taikant priemones kovai su šoku ir anemija.
Negimdinio nėštumo gydymas visų pirma yra kraujavimo sustabdymas, sutrikimų hemodinamikos parametrų atstatymas, reprodukcinės funkcijos atstatymas.
Avarinė operacija yra rodoma tiek pertraukiamam, tiek ir besivystančiam nėštumui. Esant moterims esant hemoraginiam šokui, ji nedelsdama išgeria laparotomiją.
Dažniausiai vamzdžio nėštumo metu paimkite vamzdelį - atlikite trimito operaciją. Bet kartais galima išlaikyti reprodukcinę funkciją konservatyvios-plastikinės operacijos pagalba. Tarp jų - vaisiaus kiaušinio ekstruzija, pantotomija, gimdos vamzdžio segmento pašalinimas.
Visas vamzdelio pašalinimas atliekamas pakartotinio negimdinio nėštumo atveju, kiaušidžių vagysčių pakitimai, kiaušintakio vamzdžio prailginimas arba vaisiaus kiaušinio skersmuo didesnis kaip 3 cm.
Kitas būdas gydyti negimdinį nėštumą yra laparoskopija. Jis yra mažiausiai trauminis moteriai ir todėl beveik neskausmingas. Operaciją sudaro 3 punktai, po kurių moteris visiškai sugeba gimdyti.
Tokio metodo taikymas yra įmanomas tik tuo atveju, jei moteris nedelsdama kreipėsi į gydytoją dėl patarimo, ir jis naudojo ultragarsą, siekdamas nustatyti, ar nėštumas yra negimęs. Pirmuoju nėštumo simptomais atlikite šiuos veiksmus: įsitikinkite, kad jis paprastai vystosi, o vaisiaus kiaušinė yra implantuojama gimdoje.
Neseniai vis dažniau vartojamas negimdinio nėštumo gydymas. Privalomos sąlygos yra mažas vaisiaus kiaušinio dydis (iki 3 cm), širdies plakimo nebuvimas embrionuose, ne mažesnis kaip 50 ml laisvo skysčio mažojo dubens ertmėje. Esant visoms šioms sąlygoms, metotreksatu galima gydyti negimdinį nėštumą. 50 mg vaisto įšvirkščiama į raumenis, po kurio teigiamas poveikis vaisiaus vystymuisi nutraukiamas.
Reabilitacija po negimdinio nėštumo
Po negimdinio nėštumo gydymo reikia reaguoti. Reabilitacijos kursas apima keletą
Atstatant po negimdinio nėštumo, naudojama fizioterapija - elektroforezė, žemo dažnio ultragarsas, kiaušintakių vamzdelių elektrostimuliavimas, UHF ir kt. Visos šios procedūros užkerta kelią sukibimui.
Verta aptarti su gydytoju kontracepcijos metodus, nes per ateinančius 6 mėnesius nauju nėštumu labai nepageidautina.