Moterims, sulaukusi 40 metų, dažnai diagnozuojamas lėtinis tulžies pūslės uždegimas. Tai pavojinga liga, kuri gali išprovokuoti daugybę komplikacijų ir sukelti būtinybę pašalinti organą. Siekiant išvengti neigiamų pasekmių, svarbu laiku nustatyti patologijos simptomus ir pradėti gydymą.
Lėtinio cholecistito priežastys
Uždegiminis procesas prasideda dėl tulžies pūslės judrumo pažeidimų. Vėliau jungiasi infekcinis agentas, o tai sustiprina ligos eigą. Cholecistito priežastys, tulžies sustorėjimas ir stagnacija, būdingų simptomų atsiradimas:
- nesubalansuota mityba, kurioje vyrauja aštraus arba riebūs maisto produktai;
- alkoholizmas;
- akmenys tulžies pūsle ;
- Overeating;
- nutukimas;
- įgimtos tulžies pūslės anomalijos;
- nėštumas;
- tulžies latakų hipokinetinė diskinezija ;
- pilvo ertmės ablacija;
- žarnyno parazitai;
- tulžies pūslės hipodinamija;
- mažas mobilumas;
- stresas;
- dismenorėja;
- kraujagyslių arteriosklerozė;
- navikai pilvo ertmėje;
- polinkis į alergijas;
- amžiaus pokyčiai organizme.
Lėtinio cholecitino tipai
Yra keletas ligos klasifikavimo variantų. Svarbu iš karto teisingai diferencijuoti lėtinį cholecistą - patologijos simptomai ir gydymas iš esmės priklauso nuo jo formos. Neteisinga diagnozė ir netinkamas gydymas gali pabloginti uždegiminį procesą, jo išplitimą į artimiausius organus ir kitas rimtas pasekmes.
Cholecistito tipai pagal pasireiškimo dažnį:
- latentinis arba subklinikinis;
- retai pasikartojantis (iki 1 ataka per metus ar mažiau);
- dažnai pasunkėja (2 ar daugiau atvejų per 12 mėnesių).
Pagal simptomų sunkumą ir sunkumą liga atsiranda:
- šviesa;
- vidurkis;
- sunkus;
- su komplikacijomis.
Pagrindinį vaidmenį vaidina konkretmentų atsiradimas tulžies pūsle. Tuo remiantis, patologija suskirstyta į dvi grupes:
- akmuo;
- bezkamennaya.
Lėtinis kumuliacinis cholecistitas
Remiantis visuotinai pripažinta teorija, konkretumų susidarymas yra dėl rūgščių ir cholesterolio kiekio padažnėjime. Pastarasis komponentas išsiskiria didelėmis koncentracijomis, iš kurių susidaro kietieji gabalėliai. Dažniausiai prieš šiuos procesus atsiranda nekalkulinis cholecistitas - akmenligė tulžies pūslėje atsiranda dėl nepakankamos elgesio organų ir jo variklio funkcijų dinamikos fone netinkamo gydymo. Kitos konkretaus susidarymo priežastys:
- hepatitas;
- cukrinis diabetas;
- duodenitas;
- mitybos netikslumai;
- nutukimas;
- tulžies diskinezijos simptomai;
- pankreatitas;
- Helmintizas;
- Krono liga;
- gastritas;
- virškinimo infekcijos;
- kepenų cirozė.
Lėtinis nekalkulinis cholecistitas
Žarnyno stasas ir sustorėjimas yra veiksniai, lemianti šios ligos vystymąsi. Neatidėliotinas sukėlėjas, sukeliantis lėtinį akalucinį cholecistitą, laikomas infekcija. Šie agentai gali sukelti uždegimą:
- stafilokokai;
- E. coli;
- enterokokai;
- protey;
- mišri mikroflorai.
Reikia teisingai nustatyti, kad lėtinis cholecistitas sukėlė aukščiau minėtus simptomus ir gydymas tiesiogiai priklauso nuo patologinio proceso šaltinio. Infekcija prasiskverbia į tulžies pūslę daugiausia išauginant iš žarnyno. Retai patogeniškos bakterijos migruoja iš limfos ar kraujo iš tolimų lėtinio uždegimo kampelių.
Lėtinis cholecistitas - simptomai
Klinikinis aprašytos ligos vaizdas atitinka jo formą ir sunkumą. Lėtinio cholecistito simptomai be konkretizacijų tulžies pūsleliuose:
- periodinis traukimas arba nuobodus skausmas po dešine riba;
- padidėjęs arba diskomfortas epigastriume po riebių, aštrų, rūgštinių maisto produktų vartojimo;
- dirglumas;
- miego sutrikimai;
- meteorizmas;
- nuolatinis karsto pojūtis burnoje;
- atsikratyti oru;
- kartais - pykinimas;
- aritmija.
Lėtinis kumuliacinis cholecistitas taip pat tęsiasi vienodai: simptomai visiškai sutampa su ne-širdies ir kraujagyslių ligos tipu, todėl specifiškumo buvimas nustatomas tik instrumentinės arba aparatinės diagnostikos metu gydymo išvakarėse. Abi patologijos rūšys gali vystytis be reikšmingų klinikinių apraiškų, dėl kurių ligą jau galima nustatyti sunkiu vystymosi etapu su sudėtingais simptomais.
Lėtinio cholecistito pasunkėjimas
Šio uždegiminio proceso pasikartojimą dažniausiai sukelia klaidos dietoje, kartu su neatidėliotina tulžies pūslės reakcija su specifiniais požymiais. Nepakopinio lėtinio cholecistito paūmėjimo stadijoje būdingi tokie simptomai:
- stiprus skausmas dešinėje pusėje, suteikiant pečių ašmenį ir pečių;
- viduriavimas vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
- karščiavimas;
- niežulys;
- gelta;
- rėmuo;
- skausmas ar sunkumas krūtinės srityje;
- diskomfortas žarnyne.
Lėtinio cholecistito pasunkėjimas - simptomai, esant akmenlige tulžies pūsle.
- stiprus vėmimas;
- šlapimo patamsėjimas;
- išmatų išmatavimas;
- riebalų buvimas išmatose;
- ūminis skausmas epigastriume ir dešinėje pusėje, kuris yra kaklo, nugaros, dilbio ir apatinės dalies srityje (tulžies kolikazė);
- hipotenzija;
- apsinuodijimas;
- padidėjusi kūno temperatūra;
- tachikardija.
Lėtinis cholecistitas - diagnozė
Norint sukurti tinkamą terapinį režimą, reikia ne tik patvirtinti uždegimą. Svarbu žinoti, dėl kokios priežasties prasidėjo lėtinis cholecistitas - ligos simptomai ir gydymas atitinka patologinio proceso priežastį. Pirma, gydytojas surenka anamnezę, atlieka pilvo tyrimą ir palpaciją (palpaciją). Tyrimo metu buvo nustatyti veiksniai, lemianti uždegimo atsiradimą: hipodinamija, mitybos įpročiai, kenksmingi prietarai ir kiti. Galutinė "lėtinio cholecistito" diagnozė nustatoma remiantis studijomis:
- biocheminiai ir bendri kraujo tyrimai;
- Pilvo ertmės ultragarsas;
- cholecistografija;
- dvylikapirštės žarnos skambėjimas;
- scintigrafija;
- tulžies analizė;
- choleografija;
- arteriografija.
Lėtinis cholecistitas - gydymas
Terapinis metodas parenkamas individualiai pagal paciento fiziologines savybes ir patologijos formą. Tik gydytojas gali nuspręsti, kaip gydyti lėtinį cholecistą. Nepriklausomi bandymai susidoroti su liga dažnai sukelia tik simptomų pablogėjimą ir negrįžtamų komplikacijų atsiradimą.
Cholecistito gydymas vaistais - vaistai
Konservatyvi terapija tinka pacientams be tulžies akmenų. Šis metodas neveiks, jei diagnozuojamas lėtinis kalcio cholecistitas - šiuo atveju gydymas apima organo pašalinimą kartu su kalciu. Rečiau nustatomas cheminis išsiskyrimas arba smūginės bangos smulkinimas, tačiau net ir šių procedūrų veiksmingumu gali vėl formuotis akmenys, o simptomai atsinaujins.
Rekomenduojamas aktyvus vaistas, kai pasireiškia lėtinio cholecistito paūmėjimas, kai gydymas apima kelias grupes narkotikų:
- antibiotikai - Cefiximas, Ceftibutenas;
- antispasminės priemonės - Papaverin, No-Shpa;
- fermentai - Creon, Panzinorm;
- choleretika - alokolai, Holosas;
- sorbentai - Enterosgelas, Atoksilis;
- detoksikacijos vaistiniai preparatai - natrio chlorido tirpalas, gliukozė;
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - Nimesil, Ketanov.
Lėtinis cholecistitas - liaudies gydymas
Fitoterapija ir alternatyvūs vaistai išsprendžiami atsipalaidavus patologijai ir visiškai palengvinant uždegiminio proceso simptomus. Gydymas cholecistitu su liaudies preparatais ligos atkryčio metu yra labai pavojingas. Žolelių preparatai gali sukelti pernelyg didelę tulžies sekreciją ir padidėjusią stazę, pablogėjusią kepenų ir kasos funkciją. Bet kokie vartojami receptai yra svarbūs, kad pasitarkite su gydytoju. Tik gydytojas gali patvirtinti chroniško cholecistito sustabdymo metodą - simptomai ir liaudies vaistų ne visada yra suderinami.
Efektyvus vaistažolių rinkinys
Ingredientai:
- Valerijono šaknys - 20 g;
- krapų sėklos - 10 g;
- antspaudas - 20 g;
- želdiniai ir petražolių šaknys - 10 g;
- "immortelle" - 20 g;
- planetų - 10 g;
- ramunėlių gėlės - 20 g;
- kopūstai - 10 g;
- pipiras - 10 g;
- oregano - 20 g;
- motherwort - 20 g;
- vanduo yra 200-210 ml.
Paruošimas, naudojimas :
- Sausas augalus sumalti ir sumalti.
- Supilkite 1-1,5 arbatinius šaukštelius surinktos kolekcijos verdančiu vandeniu.
- "Insist" reiškia 90 minučių.
- Sugerti tirpalą.
- Pusvalandyje prieš kiekvieną maistą gerkite 15-20 ml vaistų.
- Tęsti gydymą 3 savaites.
Dieta lėtiniu cholecistitu
Speciali dieta skirta visiems pacientams, kuriems diagnozuota diagnozė. Maisto mainai lėtiniu cholecistitu organizuojami pagal lentelę Nr. 5 (remisija) ir Nr. 5a (atkrytis) pagal Pevzner'ą. Maisto suvartojimas atliekamas kas 3-3,5 val. Mažomis porcijomis, tik šilta forma.
Tiek gydymo metu, tiek po jo draudžiama vartoti:
- kiaušinių tryniai;
- alkoholis;
- riebūs ir kepiniai;
- aštrus, aštrus, rūgštus maistas;
- gazuoti gėrimai;
- kepti pyragaičiai;
- produktai su sviestu ir grietine;
- riešutai;
- ledai;
- žaliaviniai vaisiai, daržovės ir uogos;
- ankštiniai augalai;
- konservai;
- šokoladas ir kakava;
- šviežia duona;
- pomidorų sultys;
- mėsos šalutiniai produktai;
- svogūnai, rūgštynės, špinatai, ridikėliai, česnakai.
Rekomenduojami produktai:
- grūdai;
- vegetariškos sriubos;
- dietinė mėsa ir žuvis (virtos, virtos, troškintos);
- vakarinė duona;
- Pastille, marmeladas;
- džemas, medus;
- perdirbtos daržovės, vaisiai;
- uogų saldūs kompotitai ir vaisių gėrimai;
- mažo riebumo pieno produktai;
- troškintuvai.
Lėtinis cholecistitas - komplikacijos
Jei nesilaikysite gydymo ir mitybos rekomendacijų, liga tęsis. Dėl to daugiausia yra pažeisti kepenys ir tulžies pūslė - lėtinis cholecistitas sukelia tokias pavojingas pasekmes:
- gleivinis uždegimas;
- cholangitas ;
- pūslės sienelių perforacija;
- reaktyvusis hepatitas;
- peritonitas;
- tulžies pūslės empjema;
- kanalo blokada;
- lėtinis pankreatitas .