Norint atlikti IVF, moteriai skiriami specialūs preparatai, kurie turėtų paskatinti ne vieną, o kelias folikulus su kiaušialąstėmis (iki 10-12). Po stimuliavimo atliekama šių folikulų punkcija ir iš jų paimami kiaušiniai. Tačiau kai kuriose moterims dėl individualių kūno charakteristikų gali pasireikšti kiaušidžių hiperstimuliacija su IVF.
Kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas su IVF
Ypač dažnai hiperstimuliacija su IVF atsiranda moterims, kurioms buvo diagnozuotas policistinių kiaušidžių sindromas. Tai yra labai rimta IVF komplikacija, ji pradeda eksponuoti superstimuliacija. Tačiau pagrindiniai simptomai atsiranda, kai hiperstimuliacija atsiranda po IVF ir nėštumas pasitaiko - per pirmąjį trimestrą. Kuo anksčiau pasireiškia hiperstimuliacijos sindromas, tuo sudėtingesnis.
Simptomai hiperstimuliacijos su IVF
Pirmieji hiperstimuliacijos požymiai, atsirandantys su IVF, - skausmas, sunkumo apatinės pilvo dalies jausmas, jo apimties padidėjimas, padidėjęs šlapinimasis. Apsinuodijimo simptomai (pykinimas, vėmimas, apetito sumažėjimas), viduriavimas, meteorizmas, svorio padidėjimas, kiaušidžių dydis 8-12 cm Smarkiai yra širdies pažeidimų, dusulys, padidėjęs kraujospūdis, labai didelis skrandžio dydžio padidėjimas, kiaušidžių dydis nuo 12 iki 20-25 cm skersmens.
Kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo komplikacijos gali būti sutrikusi kiaušidžių cistos, kiaušidžių sukimas dėl pernelyg didelio mobilumo ir kiaušidžių nekrozės, negimdinis nėštumas. Dėl pilvo ertmės sutrikimo (ascito), krūtinės ertmės (hidrotorakso) kaupimasis dėl sutrikusios inkstų funkcijos. Padidėjęs trombų susidarymas su kiaušidžių hiperstimuliacija gali sukelti kepenų ar inkstų kraujagyslių trombozę.
Kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo gydymas
Su nedideliu sunkumu specialaus gydymo nėra. Moterims rekomenduojama gerti gėrimus, turėti tinkamą mitybą, išvengti fizinio krūvio ir kontroliuoti kasdieninį diurezę. Vidutinis ir stiprus laipsnis yra nuolat gydomas: skiriami vaistų, kurie sumažina kraujagyslių sienelės pralaidumą (antihistamininiai vaistai, kortikosteroidai, antiprostaglandinai). Siekiant išvengti trombų susidarymo, skiriami vaistų, kurie sumažina kraujo krešumą. Kai kiaušidžių plyšimas arba kiaušidžių sukimas ir nekrozė yra chirurginė intervencija.