Norint paruošti kiaušinius tręšti, kiaušidėms stimuliuoti naudojami specialūs preparatai. Šių vaistų derinys gali būti skirtingas. Tokie deriniai vadinami protokolais. Paprastai in vitro apvaisinimas naudojamas dviejų tipų protokolų. Tai ilgas ir trumpas IVF protokolas. Jie vartoja tuos pačius narkotikus. Trumpas protokolas nuo ilgo laiko skiriasi tik dozėmis ir vartojimo laikotarpiu. Norint nustatyti, kokį protokolą taikyti, gydytojas atidžiai išnagrinėja paciento ligos istoriją. Taip pat atsižvelgiama į reprodukcijos sistemos amžių, svorį ir būklę. Apsvarstykite galimybę naudoti protokolus trumpo protokolo IVF pavyzdžiu.
Trumpas IVF protokolo taikymas ir trukmė
Daugelis moterų, kurios sprendžia koncepcijos problemas taikydamos šį metodą, yra suinteresuotos, kiek trunka trumpas protokolas. Paprastai trumpasis protokolas yra beveik identiškas natūraliam ciklui. Tai trunka 4 savaites, o ilgiausias - 6 savaites. Šio tipo protokolas naudojamas, jei moterys turi prastą kiaušidžių atsaką ankstesniais ilgo protokolo ciklais. Nurodymas naudoti taip pat yra amžius. Jei moteris yra vyresni už amžių, rekomenduotą apvaisinti in vitro, naudojamas trumpas protokolas.
Skiriamo trumpojo protokolo ypatybės
Pagrindinis skirtumas tarp trumpalaikio ir ilgo protokolo yra tas, kad trumpu protokolu pacientas nedelsdamas eina į stimuliuojančią fazę, tuo tarpu ilguoju laikotarpiu yra reguliavimo stadija. Paprastai stimuliavimo fazė prasideda trečiąja ciklo dieną. Šiuo metu pacientas patikrina, praeina kraujo tyrimas. Tuo pačiu metu, gydytojas atlieka egzaminą, siekdamas įsitikinti, kad gimdos audiniai po menstruacijų tapo plonesni.
Trumpalaikio IVF protokolo porūšis ir protokolo etapų trukmė
Priklausomai nuo to, kokie narkotikai yra naudojami, yra trumpas su agonistais, trumpas su antagonistais ir labai trumpas su antagonistų protokolu.
Trumpas su agonistais, GnRH apima 6 pagrindinius etapus. Pirmasis etapas yra hipofizio blokada. Šis etapas trunka nuo trečiosios ciklo dienos iki punkcijos. Jis naudoja tokius trumpojo protokolo preparatus kaip agonistus GnRH, deksametazoną, folio rūgštį. Stimuliavimas prasideda 3-5 dienos ciklu ir trunka 15-17 dienų. Tada seka punkcija. Tai daroma praėjus 14-20 dienų nuo stimuliavimo pradžios. 3-4 dienas po punkto atlikite perkėlimą. Kitas etapas yra parama. Po keturioliktos dienos pervedimo, nėštumo kontrolė atliekama. Iš viso šis protokolas truko 28-35 dienas. Protokolo trūkumas yra spontaninė ovuliacija, maža oocitų kokybė. Plius yra tas, kad šis protokolas lengvai perduodamas.
Trumpas (labai trumpas) su antagonistų protokolu turi tas pačias stadijas kaip trumpi agonistams, tik hipofizės blokados stadijoje.
Vis dar tokia sąvoka kaip protokolas be analogų gonadoliberino (grynas). Kai kuriais atvejais naudojamos schemos, kurios nenaudoja hipofizio blokavimo. Šiuo atveju gali būti naudojami tik preparatai, kurių sudėtyje yra FSH. Pavyzdžiui,
Trumpojo protokolo bruožas
Naudojant šį protokolą, spontaninė ovuliacija neįmanoma, nes specialūs vaistai slopina LH piką. Be to, moterys puikiai toleruoja visus protokolo etapus. Ir yra greitas hipofizio funkcijos atnaujinimas. Žmogaus kūnas mažiau linkęs į neigiamus veiksnius ir mažėja cistos su šiuo protokolu susidarymo rizika. Trumpas protokolas trunka mažiau laiko, o moterys gauna mažiau intensyvų psichologinį stresą.