Hipotiazidas yra vaistas, kuris priklauso vidutinio stiprumo tiazidinių diuretikų grupei. Vaistas yra tablečių pavidalu. Toliau mes apsvarstysime, nuo kokios paskirties Hipotiazido tablečių vartojimui, kokias jo kontraindikacijas ir dozavimo normas.
Hipotiazido sudėtis ir farmakologinis poveikis
Pagrindinis veiklioji Hipotiazido sudedamoji dalis yra hidrochlorotiazidas. Kaip pagalbines tablečių sudėtyje esančias medžiagas įtraukiami tokie ingredientai:
- talkas;
- želatina;
- magnio stearatas;
- krakmolas;
- laktozės monohidratas.
Hipotiazidas yra diuretikas, kuris, be to, turi antihipertenzinį poveikį esant aukštam kraujospūdžio lygiui. Tablečių terapinio poveikio principas yra susijęs su hidrochlorotiazido slopinamuoju poveikiu inkstų kanalėlių epitelio veikimui. Tai pasireiškia, daugiausia, sumažinant atvirkštinę natrio, chloro (taip pat nedidelį kiekį kalio ir bikarbonatų) ir atitinkamų vandens dozių absorbciją. Taip pat sumažėja šlapimo rūgšties ir kalcio jonų išsiskyrimas bei padidėja magnio jonų išsiskyrimas. Vaistinis preparatas Hipotiazidas veikia įvairiais organų rūgščių ir bazių balanso sutrikimais - tiek su rūgštinimu (acidozė), tiek su šarminimu (alkalozė).
Pašalinant natrio, chloro ir vandens jonus, taip pat plečiant nedideles arterijas, sumažinamas ekstebliuzinio skysčio tūris, pastebimas hipotenzinis poveikis. Šiuo atveju vaistas neturi įtakos normaliam kraujospūdžiui ir nesukelia priklausomybės. Hipotiazido hipotenzinis poveikis didėja dietos be druskų. Be to, vaistas padeda sumažinti akispūdį.
Ilgai vartojant vaistą, veiklioji vaisto medžiaga padeda atidėti kalcio jonų išsiskyrimą inkstais, o tai gali turėti teigiamą poveikį inkstų akmenims, kurių sudėtyje yra kalcio druskų.
Hipotiazido vartojimo indikacijos ir kontraindikacijos
Hipotiazido tabletes dažnai skiriama patinimui ir aukštam kraujospūdžiui. Vadovaujantis instrukcijomis, visas šio vaisto indikacijų sąrašas yra toks:
1. I ar II stadijos arterinė hipertenzija (kaip monoterapijos priemonė arba kartu su kitomis antihipertenzinio poveikio priemonėmis).
2. Įvairios kilmės edema, susijusi su:
- nefrozinis sindromas;
- lėtinis širdies ar inkstų nepakankamumas;
- priešmenstruacinio įtampos sindromas;
- kepenų cirozė;
- ūminis glomerulonefritas;
- hormoninių priemonių priėmimas ir tt
3. Būtinybė užkirsti kelią padidėjusiam šlapimo išsiskyrimui (ypač nefrogeniniame cukriniame diabetu).
4. Būtinybė užkirsti kelią akmenų susidarymui šlapimo takuose.
5. Glaukoma (sudėtingame gydyme).
Kontraindikacijos Hipotiazido vartojimui:
- anurija;
- sunkus inkstų ar kepenų nepakankamumas;
- sunkus cukrinis diabetas;
- antinksčių nepakankamumas;
- nėštumas (I trimestras);
- refrakterinė hipokalemija, hiponatremija, hiperkalcemija;
- padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.
Hipotiazido dozavimas
Vaisto dozė parenkama priklausomai nuo ligos formos ir jo būdo. Tabletes reikia vartoti po valgio.
Daugeliu atvejų padidėjęs slėgis vartojamas 25-50 mg per parą. Vaisto dozė edematiniam sindromui gali būti 25-100 mg, vartojant Hipotiazidą vieną kartą per dieną arba kas antrą dieną. Sunkios edemos atveju pradinė vaisto dozė gali būti padidinta iki 200 mg per parą. Paprastai priešmenstruacinio sindromo vartojimas yra 25 mg tabletės per parą.