Sveikasis kūnas slepia slapta į maisto dvigulėlyje įleidžiamą dvigulę žarną. Esant sutrikimams, susijusiems su biologinio skysčio formavimu, izoliacija ir išskyrimu, prasideda cholestazė - šios būklės simptomai priklauso nuo jo intensyvumo, taip pat nuo vietos, kurioje vyksta patologinis procesas.
Yra intrahepatinis ir ekstrahepazinis cholestazinis sindromas. Pirmasis tipas yra susijęs su tulžies sintezės pablogėjimu ir jo patekimu į tulžies kapiliarus. Neegminė ligos forma būdinga tulžies latakų sistemos sutrikimams ar pakitimų pokyčiams.
Simptomai, susiję su kepenų cholestazės sindromu
Pagrindinės klinikinės būklės apraiškos:
- Ksantomos ir ksanthelasmos. Ant odos atsiranda plokščios arba šiek tiek pakilusios, mažos, minkštos gelsvos spalvos. Paprastai jie lokalizuojasi ant vokų, kaklo, nugaros ir krūtinės. Kartais ksantomos randamos po pieno liaukomis, delnų raukšlėse.
- Steatorrhoea ir Acholia išmatos. Dėl tulžies pūslės pažeidimo, taip pat lipidinių junginių absorbcijos plonojoje žarnoje, išmatų masės pasikeičia ir tampa riebi.
- Šlapimo tamsėjimas. Dėl padidėjusio bilirubino kiekio kraujyje jis gausiai kaupiasi šlapime, nes jis gauna juodos arbatos arba tamsaus alaus atspalvį.
Vienas iš specifinių cholestazės simptomų yra odos niežėjimas dėl nervingų galūnių dirginimo su tulžies rūgštimis. Paprastai šis ženklas yra geltonumo.
Lėtinė patologija gali lydėti šias sąlygas:
- reumatoidinis artritas;
- Sjogreno sindromas;
- maisto ir medicininės alergijos;
- splenomegalija;
- kepenų osteodystrofija;
- hemoraginis sindromas;
- cholelitiazė ;
- periferinė polineuropatija;
- smegenėlinė ataksija;
- tinklainės degeneracija;
- kepenų ląstelių nepakankamumas.
Netecheminio cholestazės simptomai
Abu ligos tipai yra beveik vienodi, todėl tikslią diagnozę nustatyti tik klinikiniame eigoje
Specifiniai cholestazės po kepenų simptomai yra:
- dažni tulžies dvitaškiai;
- cholangito požymiai;
- pankreatito paūmėjimas;
- pagreitintas ar vienalaikis niežulio atsiradimas su gelta;
- padidėjusios kepenų nebuvimas;
- sparti patologijos progresija.