Akušerijoje yra daugybė rodiklių, dėl kurių galite nustatyti nėštumo trukmę, vaisiaus vystymuisi pasireiškiančių ar nenormalių pokyčių. Vienas iš šių rodiklių yra dviejų dydžių vaisiaus galvos dydis, tiksliau nei kiti - pasakyti apie nėštumo terminą. Dvigubo dydžio vaisiaus galva gali būti nustatyta ultragarso tyrimo pagalba, o jo informatyvumas nuo 12 iki 28 savaičių yra ypač aukštas. Šiame straipsnyje aptariama, kaip išmatuoti dviejų porų galvutės dydį, kokie jo rodikliai yra skirtingose vaisiaus raidos datas ir galimi nukrypimai nuo normos.
Dvigubo dydžio vaisiaus galva yra normalus
Vaisiaus galvos BDP yra atstumas tarp abiejų tvirtinamųjų kaulų išorinių ir vidinių kontūrų, linija, jungianti išorines kontūras iš parietalių kaulų, turėtų praeiti per taleamus. Nukrypimas nuo matavimo taisyklių lemia rezultatų iškraipymą ir dėl to netinkamą nėštumo amžiaus nustatymą. Kiekvienas nėštumas atitinka tam tikrą vaisiaus BPR vertę pagal normą. Kadangi nėštumo laikotarpis didėja, padidėja vaisiaus galvutės dydis, o nėštumo pabaigoje jo augimo tempas gerokai sumažėja. Pavyzdžiui, vaisiaus BDP vidutiniškai yra 21 mm, vaisiaus BDP 13 savaičių yra 24 mm, 16 savaičių - 34 mm, 24 savaites - 61 mm, BPR 32 savaites yra 82 mm, 38 savaites - 84 mm, o po 40 savaičių - 96 mm.
Apskaičiuotas dviparetinis vaisiaus galvos dydis kartu su priekinio ir užpakalio dydžiu (LZR), matuojant juos vienoje plokštumoje (smegenų kojų ir regos iškilimų lygyje). Šių dviejų rodiklių dydžio pasikeitimas tiesiogiai proporcingas nėštumo trukmei.
Po 38-osios savaitės vaisiaus galvos konfigūracija gali skirtis, o tai taip pat lemia dvinarišką vaisiaus galvos dydį. Taigi, esant dolichocefalinei konfigūracijai, vaisiaus galvos BDP bus mažesnis už įprastą.Ultragarsas nėštumo metu BDP galvos vaisiaus norma ir patologija
Dvigubo dydžio vaisiaus galva kartu su kitais rodikliais leidžia nustatyti tokius vaisiaus vystymosi nukrypimus kaip vaisiaus vaisiaus vystymosi vėlavimą, hidrocefaliją ir didelį vaisius. Jei indikatorius BDP galva yra daugiau nei įprasta, tuomet nenusileiskite išvadų, turite išmatuoti kitas vaisiaus kūno dalis. Vienodas visų kūno dydžių (galvos, krūtinės, pilvo) padidėjimas suteikia pagrindo prisiimti didelius vaisius.
Jei padidėja tik biparietaliniai ir lobaliniai-okuliniai matmenys (atstumas nuo labiausiai išsikišusio priekinio kaulo išorinio krašto iki pakaušio kaulo išorinio krašto), tai patvirtinama hidrocefalijos diagnozė. Hidrocefalijos priežastis vaisiui yra gimdos infekcija.
Tais atvejais, kai vaisiaus BDP yra mažesnis už normą ir visi jo kiti dydžiai neatitinka nėštumo laikotarpio, nustatoma diagnozė - vaisiaus gimdos uždegimo sulėtėjimas. ZVUR priežastis yra vaisiaus infekcija gimdoje, lėtinė hipoksija dėl fetoplacento nepakankamumo. Jei
Mažėja vaisiaus BDP kartu su LZR be kitų kūno dydžių mažinimo, kalbama apie mikrocefaliją.
Mes ištyrėme vaisiaus galvos biparietinio dydžio indekso reikšmes, jų vertę normaliomis ir patologinėmis nukrypimais.