Viena iš labiausiai pavojingų infekcinių ligų yra vidurių karštinė, kurios simptomus paprastai apibūdina sumišimas ir haliucinacijos, o tai yra priežastis, kurią sukelia Hipokrato pavadinimas. Graikijos žodis "tyfas" reiškia "rūko". Iki antibiotikų išradimo liga sukėlė didelio masto epidemijas, nors dabar yra infekcijos pavojus.
Kaip išsivysto šleikštulys?
Ši infekcija yra antropologinė, tai yra, ji veikia tik asmeniui. Ausis nuo vidurių šiltinės yra bakterija Salmonella typhi, kuri yra gramneigiama lazdele.
Infekcija perduodama per burnos-fecal route, ir tai galima sugauti typhus per vandenį, buities daiktų, maisto. Būtinos bakterijos pasklidimo sąlygos yra daržovių laistymas vandeniu, kuriame yra priemaišų; nuotėkų ir vandens tiekimo sistemų avarinė būklė. Kartais po užmigdymo užteršto vandens telkinio arba valgant sugedusius pieno produktus, kurių metu visos bakterijos dauginamos gerai, o dar labiau Salmonella typhi yra gana nepretenzingas mikrobas, požymiai dėl vidurių šiltinės.
Pirmąsias savaites (inkubacijos laikotarpis) sergantis žmogus yra beveik ne užkrečiamas, o didžiausias užkrečiamumas pasiekiamas 3-osios savaitės metu.
Reikėtų pažymėti, kad bakterija nebijo šalto, bet miršta aukštoje temperatūroje: 20 - 30 minučių verdymo leidžia visiškai sunaikinti.
Kaip išsivysto vidurių užkietėjimas?
Per inkubavimo laikotarpį, kuris trunka vidutiniškai 2 savaites, kai kurios bakterijos, patenkančios į kūną, miršta, atleidžiant vadinamąjį endotoksiną. Tai sukelia apsinuodijimą. Pacientas skundžiasi:
- apetito praradimas;
- galvos skausmas;
- silpnumas;
- kosulys;
- šaltkrėtis;
- pilvo skausmas;
- vidurių užkietėjimas.
Pradiniame liga, kuri seka inkubacijos laikotarpiu ir trunka 4-7 dienas, šie simptomai tampa itin ryškūs.
Būdingas infekcijos požymis yra balta ir ruda danga ant liežuvio , ant kurios yra dantis.
Per ligos aukštį (trunka iki 10 dienų) aukščiau aprašytos klinikinės apraiškos papildo slopinimas, svorio mažėjimas, padidėjęs pilvas (paciento palpacija, patirianti skausmą). Atsiranda bėrimas - su vidurių šiltinės karščiavimu lokalizuota krūtinės ląstos ir pilvo srityje, ant rankų raukšlių. Tai rožinė blyškiai rausva spalva, kuri spaudžiant tampa nematoma.
Klausydamiesi širdies, atskleidžiama bradikardija ir tonų garsumas; Sumažėja arterinis slėgis, blužnis ir kepenys yra padidėję. Ligos aukštyje yra vadinamasis. tuščioji būsena - asmuo haliucinuoja, rave, jo protas yra supainiotas.
Išieškojimo laikas
Pasibaigus ligos išsiskyrimo stadijai, apsinuodijimo simptomai išnyksta, temperatūra grįžta į normalią (staiga arba pamažu), pacientas pradeda apetitą, silpnumas sumažėja, miegas normalizuojasi.
Tada atsigauna - reabilitacijos fazė, per kurią per 3-10% atvejų infekcija gali vėl kerti kūną. Pirmieji atsinaujinimo simptomai yra temperatūra po oda, negalavimas, silpnumas.
Verta paminėti, kad dėl plačiai vartojamų antibiotikų liga vis dažniau pasireiškia ištrinta forma, kurioje aprašyti simptomai yra prastai išreikšti.
Diagnozė ir komplikacijos
Liga nėra gydoma namuose ir reikalinga hospitalizacija. Šlapimo nelaikymo komplikacijos yra tokios:
- plaučių uždegimas;
- žarnyno kraujavimas;
- peritonitas;
- cholecistitas ;
- šiltinės psichozė;
- šlapimo takų infekcija.
Jei pacientui gydymas neleidžiamas, mirtino rezultato tikimybė yra didelė.
Diafragmos diagnozė yra visų kūno skysčių bakteriologinis tyrimas. Paprastai kraujo tyrimas dėl vidurių šiltinės, taip pat šlapimo, išmatų, tulžies, reiškia sėją, kurio rezultatai pasireiškia po 1-4 dienų.