Smegenų edema yra labai rimta patologinė būklė, kuri gali išsivystyti dėl infekcijos, kraujagyslių sutrikimo ar traumos.
Kas atsitinka, kai smegenys yra patinę?
Smegenų ir stuburo smegenų ląstelių pertekliaus skysčių kaupimasis sukelia patinimą, kuris padidina intrakranijinį spaudimą (ICP), o smegenų tūris padidėja.
Procesas vystosi labai greitai - per pirmąsias valandas po smegenų ląstelių pažeidimo (dėl traumos, apsinuodijimo, išemijos ir kt.) Tarpelementinėje erdvėje plazmos skysčio dalis filtruojama. Pradinė edema (citotoksinė) išsivysto dėl medžiagų apykaitos sutrikimo paveiktoje smegenų srityje. Šešias valandas po traumos būklę sustiprina vazogenezinė edema, kurią sukelia kraujo tėkmės lėtėjimas ir mažų indų stasas. Dėl edemos, ICP pakyla, o tai sukelia smegenų edemos simptomus.
Kaip pasireiškia smegenų edema?
Pirmieji smegenų edemos požymiai paprastai atsiranda iškart po ląstelių pažeidimo. Sunkumas priklauso nuo edemos priežasčių - jie bus aptariami žemiau.
Pacientas stebimas:
- galvos skausmas;
- pykinimas, vėmimas;
- kaklo ar skausmo tirpimas;
- netolygus kvėpavimas;
- galvos svaigimas;
- regos sutrikimas;
- atminties nuolydis;
- disbalansas;
- sunku kalbėti;
- Stuporas (sumažėjęs sąmonės lygis);
- sąmonės netekimas;
- traukuliai.
Diagnostika
Pasireiškus pirmiesiems galvos smegenų edemos simptomams, gydytoją reikia iškviesti nedelsiant.
Diagnozei diagnozuoti paprastai atliekamas neurologinis tyrimas, tiriamas kaklo galvos stuburas. Edemos dydis ir lokalizacija nustatoma kompiuteriniu arba magnetinio rezonanso vaizdavimu. Siekiant nustatyti galimas cerebrinės edemos priežastis, atliekamas kraujo tyrimas.
Kodėl smegenų patinimas?
Smegenų ląstelių, dėl kurių atsiranda patinimas, sugadinimas gali atsirasti dėl daugelio priežasčių.
- Craniocerebralinė žala - mechaninių priemonių pažeidimas intrakranijinės struktūros dėl kritimo, nelaimingo atsitikimo, insultas. Paprastai traumą komplikuoja smegenų žaizdos su kaulų fragmentais.
- Infekcinės ligos, kurias sukelia bakterijos, virusai ar parazitai (meningitas, encefalitas, toksoplazmozė) ir sukelianti smegenų membranų uždegimą.
- Suburbanulinis abscesas - kaip kitos ligos komplikacija (pvz., Meningitas), ši gleivinė infekcija užkerta kelią skysčių nutekėjimui iš smegenų audinio.
- Augalas - didėjant neoplazminiams suspaudžiami smegenų plotai, dėl ko kraujotaka pažeidžiama, o dėl to - patinimas.
Smegenų edemos priežasčių skaičius yra padidėjimo skirtumas. Taigi, vaikštant daugiau nei 1500 km virš jūros lygio, dažnai pastebima ūminė kalių ligos forma, kartu su edema.
Smegenų edema po insulto
Dažnai edema vystosi dėl insulto.
Su išeminiu insultu smegenų kraujotaka sutrinka dėl trombų susidarymo. Negydama reikiamo deguonies kiekio, ląstelės miršta ir vystosi smegenų edema.
Su hemoraginiu insultu, smegenų kraujagyslės yra pažeistos, o intrakranijinis kraujavimas padidina DNR. Tokiu atveju insultas gali būti galvos trauma, padidėjęs kraujo spaudimas, tam tikrų vaistų vartojimas arba įgimtos anomalijos.
Komplikacijos ir prevencija
Kartais smegenų patinimas, kurio simptomai buvo palikti tolimoje praeityje, gali priminti miego ir judesio veiklos sutrikimus, galvos skausmą, neatsargumą, depresiją ir bendravimo įgūdžių sutrikimą.
Norėdami apsisaugoti nuo galvos smegenų edemos, turėtumėte vengti sužalojimų - dėvėkite apsauginį šalmą, pritvirtinkite saugos diržus, laikykitės atsargumo priemonių, kai elgiatės su ekstremaliomis sporto šakomis. Kylant kalnuose, reikia atiduoti kūno laiką aklimatizacijai. Jūs taip pat turėtumėte stebėti kraujospūdį ir nustoti rūkyti.