Neabejotinai kiekvienas žmogus, bent kartą savo gyvenime, susidūrė su infekcine liga, kurios gydymas negali pasireikšti netaikant antibiotikų, o daugelis netgi apskritai turi mintis apie šių vaistų savybes ir jų naudojimo savybes. Antibiotikai yra suskirstyti į grupes, jų skirtumų daugiausia sudaro cheminė sudėtis, veikimo mechanizmas ir veiklos spektras.
Be to, kiekvienoje antibiotikų grupėje yra klasifikuojami įvairių kartų vaistai: pirmosios, antros kartos antibiotikai ir tt Paskutinė, nauja antibiotikų karta skiriasi nuo ankstesnių, pasižyminčių mažiau šalutinių poveikių, didesniu efektyvumu ir lengvesniu vartojimu. Šiame straipsnyje mes svarstysime, kokie preparatai iš paskutinės kartos yra makrolidų grupės antibiotikų sąraše ir kokie jų ypatumai.
Makrolidų charakteristikos ir taikymas
Antibiotikai, susiję su makrolidų farmakologine grupe, laikomi vienu iš mažiausiai toksiškų žmogaus organizmui. Tai yra kompleksiniai natūralios ir pusiau sintetinės kilmės junginiai. Dauguma pacientų juos gerai toleruoja, nesukelia nepageidaujamų reakcijų, būdingų kitų grupių antibiotikams. Makrolidų savybė yra gebėjimas įsiskverbti į ląsteles, sukuriant jiems didelę koncentraciją, greitai ir gerai paskirstytą uždegtuose audiniuose ir organuose.
Makrolidai turi tokį efektą:
- bakteriostatinis;
- priešuždegiminis;
- imunomoduliuoti.
Pagrindinės antibiotikų-makrolidų vartojimo indikacijos yra:
- kvėpavimo takų ir burnos ertmės infekcijos ( periodontitas , otitas, sinusitas, tonzilitas, bronchitas, pneumonija, difterija, tuberkuliozė ir kt.);
- tulžies latako liga;
- infekcinės akių ligos (konjunktyvitas, trachoma ir kt.);
- pempinė opa;
- odos ir minkštųjų audinių infekcijos (sunkios formos spuogai, erysipeliai, mastitas ir kt.);
- urogenitalinės infekcijos ir tt
Šiuolaikiniai makrolidai
Pirmasis makrolidų grupės vaistas buvo eritromicinas. Reikėtų pažymėti, kad šis vaistas yra naudojamas medicinos praktikoje iki šios dienos, ir jo taikymas rodo gerus rezultatus. Tačiau vėliau siūlomi makrolidų preparatai dėl to, kad jie pagerino farmakokinetinius ir mikrobiologinius parametrus, yra labiau tinkami.
Naujosios kartos antibiotikas-makrolidas yra medžiaga iš azalidų grupės - azitromicino (prekiniai pavadinimai: Summamed, Azithromax, Zatrin, Zomax ir kt.). Šis vaistas yra eritromicino darinys, turintis papildomą azoto atomą. Privalumai šio vaisto yra:
- aukštas įsiurbimo lygis;
- ilgalaikis pusinės eliminacijos periodas;
- rūgščių atsparumas
- gebėjimas leukocitus transportuoti į uždegimą;
- galimybė sumažinti gydymo trukmę ir vaistų dažnumą (vieną kartą per dieną nuo 3 iki 5 dienų).
Azitromicinas aktyvus atsižvelgiant į:
- stafilokokai;
- streptokokai;
- chlamidija;
- Kokliušo lazdelė;
- hemofilinis lazdele ;
- gardnerella;
- mikoplazma;
- mikobakterijos;
- sifilio ir kai kurių kitų bakterijų sukėlėjai.
Daugeliu atvejų pastebimas vaistų kaupimasis plaučiuose, bronchų sekrecija, nosies sinusai, migdolai, inkstai.
Paskutinės kartos makrolidai su bronchitu
Preparatai, kurių pagrindą sudaro azitromicinas, būdingi optimaliajam antimikrobinio aktyvumo spektrui, palyginti su tipiniais ir netipiniais bronchito ligos sukėlėjais. Jie lengvai įsiskverbia į bronchų sekreciją ir skreplių, blokuoja baltymų sintezę bakterijų ląstelėse, taip slopindami bakterijų dauginimąsi. Makrolidai gali būti naudojami tiek ūminiam bakteriniam bronchitui, tiek lėtinio bronchito paūmėjimui.