Odos pakeitimas

Odos transplantacija yra radikalus giliųjų nudegimų, trofinių opų ir kitų sunkių odos pažeidimų gydymo būdas. Tai operatyvi intervencija, skirta pašalinti labai pažeidžiamą ir persodinti į šią puikiai sveiku odos plotą. Operacija naudoja paciento odą arba autograftą.

Kaip atliekama odos transplantacija?

Odos persodinimas ant veido ar kūno atliekamas 3 etapais:

  1. Skiepijimas.
  2. Žaizdos lovos paruošimas.
  3. Sveikos odos transplantacija ant žaizdos paviršiaus.

Vietos, kurioje bus perpjauta, pasirinkimas priklauso nuo paciento kūno paviršiaus pobūdžio ir odos storio, taip pat nuo galimybės sukurti palankias sąlygas greitam žaizdos gijimui po operacijos. Daugeliu atvejų odos persodinimui su nudegimais ir kitais odos pažeidimais transplantatas paimamas iš sėdmenų ar šlaunų, nugaros ar krūtinės išorinio arba užpakalinio paviršiaus.

Prieš pradedant taikyti naują odą, žaizdos granuliavimo paviršius apdorojamas natrio chlorido tirpalu ir džiovinamas gerai. Tada ant lovos pridedamas transplantatas, išplėstas tol, kol išnyksta raukšlės. Jis laikomas ant žaizdos odos siūlų pagalba arba specialiu tvarsčiu.

Po transplantacijos odos su hemangiomais ir nudegimais, siekiant išvengti kraujo kaupimosi po transplantacijos, įpjovos didelės odos dalys. Todėl tokia operacija yra ne tik labai ilga, bet ir kartu gana daug kraujo netekimo. Atlikti tai tik esant bendro anestezijai ir privalomai apsaugant kraujo perpylimus.

Donoro srityje, kur buvo paimta oda, kraujavimui sustabdyti (sausas) taikomas slėgio tvarstis.

Reabilitacija po odos transplantacijos

Po to, kai oda buvo persodinta (su trofinėmis opos, nudegimais, hemangiomomis ir tt), būtina užkirsti kelią persodintos odos atmetimui. Šiuo tikslu pacientui skiriami gliukokortikosteroidai . Jie yra naudojami lokaliai kaip tirpalas, kuris taikomas ant tvarslių.

Transplantacija išgyvens maždaug 6-7 dienas. Jei nėra specialių indikacijų (karščiavimas, pleiskanojimas, stiprus skausmas), šiuo metu vyksta pirmoji padauginimas. Galas po visiško transplantato įsisavinimo lieka gipso padangoje (nuimamas) kelias savaites. Tai apsaugo nuo skiepų raukšlių.

Taip pat chirurginiai gydymo metodai naudojami ilgalaikei reabilitacijai. Tai būtina pašalinti randas, kurios susidaro po odos transplantato.