Smegenų abscesas yra retai užkrečiama patologija, kurioje smegenų medžiagoje susidaro abscesas, apsiribojantis serozine kapsule.
Smegenų absceso stadijos
Mikropreparatų tyrimo metu buvo nustatyta, kad absceso susidarymo procesą smegenų audiniuose galima suskirstyti į kelis etapus:
- 1-3 dienos - ribotas smegenų audinio uždegimas (šiame etape uždegimas yra grįžtamas);
- 4-9 dienos - uždegiminio fokuso progresavimas su jo gleivinės ertmės formavimu;
- 10-13 dienų - susidarymas aplink apsauginę jungiamojo audinio kapsulę, kuris apsaugo nuo patologinio proceso plitimo;
- su 3 savaites - kapsulės sandarinimas, didėja vidinė gleivinės ertmės tūris, susidaranti aplink gliozės zoną.
Smegenų absceso priežastys
Ši patologija yra antrinė, su pagrindiniais smegenų audinio infekcijos metodais ir veiksniais:
- atvira pilvaplėvės traumos;
- žaizdos infekcija neurochirurgijos operacijose;
- gleiviniai procesai prienosinėse sinusose ir klausos organuose ( sinusitas , otitas);
- orbitų infekcija;
- Infekcinis plaučių arba širdies uždegimas (pneumonija, plaučių abscesas, pleuros empyema, endokarditas ir kitos patologijos, kuriose užkrėstas trombas gali patekti į kraują į smegenų indus);
- osteomielitas ;
- sepsis ir kt.
Smegenų absceso simptomai
Patologijos apraiškos yra gana įvairios, ne visada specifinės, panašios į kitų intrakranijinių tūrio formavimų klinikinę įvaizdį ir daugeliu atžvilgių priklauso nuo absceso vietos ir dydžio. Daugeliu atvejų yra šie simptomai:
- įvairaus intensyvumo galvos skausmas (pastebimas tam tikroje zonoje arba išsiliejęs);
- pykinimas, vėmimas, nesusijęs su maisto vartojimu (vėmimas neatneša pagalbos);
- nuolatinis silpnumas, mieguistumas;
- užpakalinių raumenų įtempimas;
- padidėjusi reakcija į išorinius dirgiklius (šviesa, garsas);
- alpimas;
- padidėjusi kūno temperatūra;
- epilepsijos priepuoliai;
- regos, klausos, kalbos, judesių koordinavimo sutrikimas;
- paralyžius;
- psichikos sutrikimai ir tt
Smegenų absceso pasekmės
Ligos pavojingos komplikacijos, kai nėra tinkamos medicininės priežiūros, gali būti:
- proveržio abscesas;
- kaukolės kaulų osteomielitas;
- epilepsija.
Smegenų absceso gydymas
Pagrindiniai gydymo būdai šiuo atveju yra:
- antibiotikų terapija;
- pūlinio pašalinimas iš absceso ertmės pertraukimo būdu, plovimas antibakteriniais tirpalais;
- absceso ir kapsulės pašalinimas per atvirą operaciją.
Taip pat gali prireikti skirti nootropinių vaistų.