Kokia yra ši liga ir kodėl ji kyla?
Tam tikram sutrikimui suprantama liga, kartu su šlapimo pūslės disfunkcija, kuri yra dėl nervingo šlapimo proceso reguliavimo sutrikimo. Dėl to kenčia ir organo pačios rezervuaro (akumuliacinės) ir evakavimo (išskyrimo) funkcijos.
Kaip žinote, subrendęs šlapinimasis (kontroliuojamas naktį ir dieną) vaikams susiformuoja iki 3-4 metų. Reguliuojant, jo tiesioginis dalyvavimas yra smegenų centrų, o taip pat ir stuburo smegenų kraujagyslių.
Neurogeninio šlapimo pūslės disfunkcijos vystymosi priežastys vaikams yra gana daug. Tačiau visų jų pagrindu yra skirtingų lygių neurologiniai sutrikimai, dėl kurių galiausiai nepakankamai koordinuojamas pats detrusoriaus aktyvumas arba išorinis šlapimo pūslės sfinkteris.
Kaip taisyklė, tokio pobūdžio reiškinys pasireiškia kaip pasekmė:
- organinės centrinės nervų sistemos pažeidimai (įgimtos anomalijos);
- traumos dubens organams;
- navikai ir uždegiminės stuburo, smegenų ir stuburo smegenų ligos ( gimimo trauma , cerebrinis paralyžius, smegenų spazmai);
- hipotalaminio-hipofizio nepakankamumas;
- smegenų centrų brandinimo uždelsimas;
- autonominės nervų sistemos disfunkcija.
Verta paminėti, kad dažniau šios rūšies ligos pastebimas mergaičių. Šis faktas atsiranda dėl to, kad jie turi aukštesnį estrogeninį prisotinimą, kuris savo ruožtu padidina receptorių jautrumą, kuris yra pačiame detrusoriuje.
Kokie yra neurogeninio šlapimo pūslės simptomai vaikams?
Šio tipo sutrikimas yra būdingas įvairiais šlapinimosi veiksmais, kurių dažnis yra tiesiogiai susijęs su nervų sistemos žalos lygiu.
Neurogeninio hiperaktyvaus šlapimo pūslės metu vaikams dažniausiai pastebimi šie simptomai, nurodantys pažeidimą:
- šlapinimosi dažnis daugiau kaip 8 kartus per dieną;
- dažnas noras šlapintis;
- šlapimo nelaikymas;
- enurezės išvaizda.
Atskirai reikia pasakyti apie tokį pažeidimą, kaip postūralį neurogeninį šlapimo pūslę. Ši forma pasireiškia tada, kai vaiko organizmas juda iš horizontalios į vertikalią padėtį, ir jam būdinga dienos poliakiuraja (dažnas šlapinimasis). Tuo pačiu metu nėra jokių šlapimo kaupimosi sutrikimų.
Kaip išgydyti vaiko neurogeninį šlapimo pūslę?
Terapinės priemonės šiai ligai apima vaistus, taip pat gydymą be narkotikų. Retais atvejais gali būti atliekama chirurginė intervencija.
Vaikai su šia liga rodo, kad laikomasi apsaugos režimo, kuris apima
Su padidėjusiomis detrusorio raumenų tonomis skiriami M-cholinoblokatoriai (atropinas, vyresni nei 5 metų vaikai - oksibutininas), antidepresantai (melipraminas), kalcio antagonistai (terodinolis).
Vaikams, kuriems jau 5 metai, reikia gydyti neurogeninį šlapimtakį su nakties enureze, gali būti nustatytas hipofizio hormono Desmoprezino analogas.
Šlapimo pūslės infekcijų profilaktikai uroceptikai gali būti skiriami labai mažomis dozėmis. Tarp jų yra Furagin, nalidikso rūgštis.