Mes manėme, kad antibiotikai yra ekstremalių atvejų vaistai, tačiau yra ir palyginti saugių vaistų, kurie susiduria su infekcija dviem būdais ir tuo pat metu turi neigiamą poveikį paciento organizmui. Šie "balti ir purvini" vaistai yra makrolidai. Kas yra ypatingas apie juos?
"Kas" yra tokie makrolidai?
Šie antibiotikai turi sudėtingą cheminę struktūrą, kurios savybes suprasti ai, kaip sunku, jei nesate biochemistu. Bet mes stengsimės suprasti. Taigi makrolidų grupė yra medžiagos, susidedančios iš makrociklinio laktono žiedo, kuriame gali būti skirtingas anglies atomų skaičius. Pagal šį kriterijų šie vaistiniai preparatai suskirstyti į 14 ir 16 narių makrolidus ir azalidus, kurių sudėtyje yra 15 anglies atomų. Šie antibiotikai klasifikuojami kaip natūralios kilmės junginiai.
Pirmasis buvo eritromicinas (1952 m.), Kurį gydytojai vis dar gerbia. Vėliau, 70-tieji metai ir 80-tieji metai, buvo atrasti modernūs makrolidai, kurie nedelsdami atsidūrė versle ir parodė puikias kovos su infekcijomis rezultatus. Tai paskatino tolesnį makrolidų tyrimą, dėl kurio šiandien jų sąrašas yra gana platus.
Kaip veikia makrolidai?
Šios medžiagos įsiskverbia į mikrobų ląstelę ir sutrikdo baltymų sintezę ant jo ribosomų. Žinoma, po tokio išpuolio pasiduoda klastinga infekcija. Be antibiotikų, antibiotikų makrolidai turi imunomoduliacines (reguliuojančias imunitetą) ir priešuždegiminį aktyvumą (tačiau labai vidutinio sunkumo).
Šie vaistai puikiai susidoroja su gramteigiamomis kokimis, netipinėmis mikrobakterijomis ir kitomis negalios, sukeliančiomis kokliušą, bronchitą, plaučių uždegimą, sinusitą ir daugelį kitų ligų. Neseniai buvo pastebėta atsparumas (naudojami mikrobai ir jie nebijo antibiotikų), tačiau naujos kartos makrolidai išlaiko savo veiklą daugelio patogenų atžvilgiu.
Kas yra makrolidai?
Tarp šių vaistų naudojimo požymių yra tokios ligos kaip:
- kvėpavimo takų infekcijos - difterija, kosulys, netipinė pneumonija, lėtinio bronchito paūmėjimas, ūmus sinusitas;
- minkštųjų audinių infekcijos, oda - folikulitas, furunkulozė, paronichija;
- lytiniu būdu perduodamos infekcijos - chlamidija, sifilis;
- burnos infekcijos - periostitas, periodontitas.
Be to, naujausios kartos makrolidai gydomi toksoplazmoze, spuogais (sunkios formos), gastroenteritu, kriptosporidioze ir kitomis ligomis, kurias sukelia infekcijos. Makrolidų grupės antibiotikai taip pat naudojami profilaktikai - stomatologijoje, reumatologijoje, operacijose storojoje žarnoje.
Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis
Kaip ir visi vaistai, makrolidai turi nepageidaujamų reiškinių ir kontraindikacijų sąrašą, tačiau reikėtų pažymėti, kad šis sąrašas yra daug mažesnis nei kitų antibiotikų. Makrolidai laikomi labiausiai netoksišku ir saugiu tarp panašių vaistų. Tačiau labai retais atvejais gali būti šios nepageidaujamos reakcijos:
- galvos skausmas, galvos svaigimas, klausos praradimas;
- pykinimas, viduriavimas, vėmimas, diskomfortas pilve;
- bėrimas, dilgėlinė.
Preparatai iš makrooidų grupės yra draudžiami:
- nėščios ir maitinančios moterys;
- vaikai iki 6 mėnesių amžiaus (reakcija netirta);
- Asmenys, turintys individualų jautrumą vaistui.
Atsižvelgiant į šiuos vaistus, reikia gydyti pacientus, kuriems yra sutrikusi kepenų ir inkstų funkcija.
Kas yra makrolidai?
Mes išvardijame labiausiai žinomas naujosios kartos makrolidus, remdamiesi jų klasifikacija.
- Natūralus: oleandomicinas, eritromicinas, spiramicinas, midekamicinas, leukomicinas, josamicinas.
- Pusiau sintetiniai: roksitromicinas, klaritromicinas, diritromicinas, fluritromicinas, azitromicinas, rookitamicinas.
Šios medžiagos veikia antibiotikams vartoti skirtus vaistus, kurių pavadinimai gali skirtis nuo makrolidų pavadinimų. Pavyzdžiui, preparate "Azitroks" veiklioji medžiaga yra makrolidai-azitromicinas, o losjone "Zinerit" - eritromicinas.