Gimdos kaklelio vėžys yra įprastas vėžys. Simptomatologijos nebuvimas ankstyvosiose stadijose labai apsunkina patologijos diagnozę. Apsvarstykite ligą išsamiau, pavadinkime pagrindinius gimdos kaklelio vėžio požymius, gydymo priežastis ir metodus.
Gimdos kaklelio vėžys - priežastis
Jei nustatoma tokia liga kaip gimdos kaklelio vėžys, jos vystymosi priežastis yra problematiška. Gydytojai pradeda procesą surenkant anamnezę, išskyrus ligas reprodukcinei sistemai, linkusioms nuo onkologijos. Tarp veiksnių, kurie provokuoja vėžio vystymąsi, onkologai vadina:
- venerinės ligos: gonorėja, sifilis, chlamidija, lytinių organų pūslelinė;
- ilgalaikis hormonų turinčių vaistų vartojimas;
- hormoninių kontraceptikų vartojimas;
- ankstyvas lytinis aktas;
- dažni lytinių partnerių pasikeitimai - sukelia pokyčius makšties floroje, dėl to pasikeičia ląstelių lygis;
- Vyriškos spermos proteino komponentai gali sukelti gimdos kaklelio ląstelių struktūros pasikeitimą.
Gimdos kaklelio vėžys yra rizikos grupė
Gydytojai nustato rizikos grupę - moterys, kurių reprodukcinę sistemą daţniau apsunkina onkologiniai procesai. Tarp jų yra:
- Žmogaus papilomos viruso nešėjai. Gimdos kaklelio vėžys ir ŽPV onkologai visada laikomi neatsiejamais procesais. Tiesioginiai pokyčiai ląstelių lygyje sukelia šio viruso sukelti gimdos kaklelio vėžį.
- Retai eina egzaminus. Dėl tepinėlio citologijos nebuvimo dažnai sukelia vėlyvą ligos diagnozę. Gydytojai rekomenduoja jį vartoti kartą per metus.
- Moterys su susilpnėjusia imunine sistema, sumažėjęs vietinis imunitetas. Taigi, imunosupresantus vartojantiems pacientams padidėja onkologijos vystymosi tikimybė.
- Moterys vyresni nei 40 metų. Statikai parodė, kad onkologijos dažnis moterims pasireiškia menopauzės metu. Tuoj pat hormoniniai šio laikotarpio pokyčiai gali sutrikdyti kaklo epitelio audinį.
- Vedantis promislinis seksualinis gyvenimas. Infekcijos tikimybė didėja.
- Turi kelis vaikus su nedideliu amžiaus skirtumu. Reprodukcinei sistemai reikia laiko susigrąžinti. Traumos, atsiradusios gimdymo metu, sukelia infekcijų pritvirtinimą ir uždegiminių procesų, kurie gali sukelti gimdos kaklelio pokyčius ląstelių lygyje, vystymąsi.
Gimdos kaklelio vėžys - rūšys
Šios rūšies onkologija turi keletą klasifikacijų. Jų pagrindu yra ne tik audinių pažeidimas, ląstelių struktūros, bet ir patologinio proceso lokalizavimas. Taigi, priklausomai nuo pirminio naviko dėmesio vietos, yra:
- gimdos kaklelio makšties dalis;
- vėžys tiesiogiai gimdos kaklelio kanalą.
Priklausomai nuo korinių struktūrų pažeidimo tipo, išskiriami:
- Gimdos kaklelio karcinoma. Šio tipo patologija sudaro 80% visų gimdos kaklelio vėžio atvejų. Tokiu būdu paveikiamos gimdos kaklelio audinio epitelio ląstelės, kurios pakeičia jų struktūrą ir formą. Tokiu atveju jie didėja, bet neviršija kaklo audinio ribų.
- Invazinis gimdos kaklelio vėžys. Ši patologijos forma pasižymi naviko formos kampų plitimu į kitus organus ir audinius. Jis gali būti hematogeninis (per kraują) ir limfogenas (per limfinę). Pirma, paveikiami limfmazgiai, esantys urogenitalinių organų regione. Kai liga progresuoja, liga prasiskverbia per kraują, nukreipdama nuotolinius organus ir sistemas.
Priimama paskirstyti 2 paskutinės ligos etapus:
- Mikroinvasyvinis vėžys - ląstelių pokyčiai nustatomi ant epitelio ir jungiamojo audinio sienų. Metastazės, prasiskverbiančios į stromą, lokalizuotos ne daugiau kaip 3 mm gylyje, nėra limfinių kraujagyslių užliejimo;
- Invaziniai - navikas skverbiasi į audinius iki gyliu daugiau nei 3 mm, susidaro krešuliai, susidedantys iš degeneracinių ląstelių, yra lokalinių regioninių limfmazgių pažeidimų, susidaro tolimas metastazės.
Gimdos kaklelio vėžys - etapai
Gimdos kaklelio vėžys, kurio klasifikacija aprašyta aukščiau, pradeda vystytis iš tam tikros rūšies audinių ląstelių. Tuo pačiu metu procesas sparčiai vystosi, įtraukiant kaimyninius organus ir audinius. Dėl šių priežasčių taip pat išskiriami patologijos etapai. Kiekvienas turi savo klinikinę įvaizdį, simptomus. Iš viso patologijos metu yra įprasta atskirti 4 etapus.
Gimdos kaklelio vėžys - 1 stadija
1-as laipsnio gimdos kaklelio vėžys yra būdingas griežta lokalizacija, turi aiškias formacijų ribas. Apibūdinant šį vėžio proceso etapą, gydytojai kalba apie šias patologijos ypatybes:
- navikas neviršija kaklo;
- citologiniai pokyčiai yra silpni ir diagnozuojami tik mikroskopiškai;
- Metastazės gali patekti į gimdos kaklelio kanalą 3-5 mm;
- naviko dydis yra mažesnis nei 4 cm.
Gimdos kaklelio vėžys - 2 etapas
Antroji gimdos kaklelio vėžio stadija būdinga piktybinių ląstelių išsiskyrimui už gimdos kaklelio ir gimdos kūno ribų. Tokiu atveju negalima atsirasti dėl dubens organų pažeidimų ir apatinės makšties dalies. Patologiniai ląstelės visiškai veikia parametrus. Metastazės gali prasiskverbti į apylinkes. Jie diagnozuojami instrumentiniais metodais, leidžiančiais nustatyti navikų kampelių skaičių, dydį ir lokalizaciją.
Gimdos kaklelio vėžys - 3 etapas
Kaklelio vėžys, trečiajame etape būdingas mažų dubens organų navikas, prievartai. Plintant metastazių kitiems organams ir sistemoms, jų veikimas sutrinka. Dažnai mažas dubens išorines sienas, apatinę trečiąją makšties dalį, yra neoplazma. Išsamiai ištyrus pacientus, yra inkstų pažeidimai, sumažėja jų funkcijos.
Gimdos kaklelio vėžys - 4 etapas
Šiame gimdos kaklelio vėžio patologinio proceso stadijoje metastazės yra beveik visose mažo dubens organuose: šlapimo pūslėje, žarnose, prievuose. Gimdos kaklelio ir gimdos vėžys. Toliau progresuojant patologijai, procesas pereina į regioninius limfmazgius. Kartu su krauju, pakeistų ląstelių židiniai gali patekti į tolimas kūno sistemas. Dažnai diagnozavus metastazius smegenyse, plaučiuose ir kepenyse.
Gimdos kaklelio vėžys - simptomai ir požymiai
Su tokia onkologine liga, tokia kaip gimdos kaklelio vėžys, simptomai nėra ilgą laiką. Tai paaiškina patologijos diagnozę, dažnai su 2 laipsnių sutrikimu. Remiantis statistika, nuo proceso pradžios iki simptomų atsiradimo gali užtrukti keleri metai. Jei pacientams būdingos reprodukcinės sistemos ligos, simptomai pasireiškia apatinių pilvo skausmu, nugaroje. Šiuo atveju moteris gali žymėti patologinę išskyraciją, turinti kraujo būklę ir nesusijusią su menstruacijomis. Faktinės patologijos, susijusios su vėžiu, apima:
- gimdos kaklelio erozija ;
- leukoplakija ;
- įvairių rūšių kaklo štamas po gimdymo.
Kalbant apie gimdos kaklelio vėžio simptomus, esamos apraiškos gali būti sąlygiškai suskirstytos į bendrus ir specifinius. Pirmieji yra šie:
- dažnas galvos svaigimas, blyški oda, alpimas;
- sausa oda;
- per didelis prakaitavimas;
- nuolatinis silpnumas;
- padidėjusi kūno temperatūra;
- kūno svorio sumažėjimas.
Ligos simptomai yra įvairūs ir priklauso nuo patologinio proceso masto. Dėl konkrečių gimdos kaklelio onkologijos požymių yra:
- Kraujo iškrovimas. Jie gali būti kaip kontaktiniai asmenys (po seksualinio pažymėjimo ar veiksmo) ir be reikalo. Jo apimtis gali skirtis. Vėlyvose ligos stadijose dėl infekcijos pritvirtinimo jie turi nemalonų kvapą.
- Skausmas nugaroje, apatinėje pilvo srityje ir juosmens srityje.
- Apatinių galūnių patinimas dėl kraujo indų metastazių padarytos žalos.
- Pažeidimo funkcijos pažeidimas - išmatų pobūdžio pasikeitimas, fistulių formavimas.
Gimdos kaklelio vėžys - diagnozė
Diagnostikos veiklos pagrindas yra instrumentiniai metodai. Ligos nustatymas prasideda kruopščiai surenkant anamnezę. Po to skiriami keli tyrimai, tarp kurių:
- Kolposkopija - padeda nustatyti makšties raiščio, gimdos kaklelio ir gimdos ertmės sienelių būklę;
- citologinis medžiagos tyrimas - medžiagos mėginys paimamas iš gleivinės kaklo paviršiaus ir mikroskopuotas;
- biopsija - struktūros, morfologijos, ląstelių iš kaklo struktūros tyrimas;
- histologinis tyrimas - padeda nustatyti patologijos stadiją;
- Ultragarsas - nustato formavimų dydį ir vietą, jų skaičių.
Su tokia patologija kaip gimdos kaklelio vėžys, MRT naudojamas mažiems navikams aptikti. Patyrę gydytojai gali nustatyti tikslią proceso lokalizaciją, jos stadiją ir korozijos struktūrų pažeidimo laipsnį. Ši technika yra antrinės svarbos, tiesiogiai naudojama siekiant gauti bendrą vaizdą apie ligą, kai yra patvirtinta onkologijos faktas.
Ar galite matyti ultragarsą gimdos kaklelio vėžiui?
Nutraukus ultragarsą gimdos kaklelio vėžį pradinėse stadijose, negalima nustatyti. Šis procesas vyksta ląstelių lygiu. Net esant dideliam didinimui, jo neįmanoma įdiegti. Šis aparatūros tyrimo metodas naudojamas jau diagnozuotam onkologiniam procesui. Su jo pagalba galite nustatyti tikslią išsilavinimo vietą ir dydį, apžiūrėti artimiausius organus dėl metastazių buvimo.
Ar gydomasis gimdos kaklelio vėžys?
Su ligomis, pavyzdžiui, gimdos kaklelio vėžiu, gydymas pasirinktas atskirai. Terapinio proceso algoritmas yra tiesiogiai susijęs su patologijos etapu, simptomų sunkumu, kartu vartojamų ligų buvimu. Terapijos pagrindas yra:
- chirurginės intervencijos;
- spindulinis gydymas ;
- chemoterapija.
Dažnai, siekiant efektyvumo, gydytojai naudoja kelių metodų derinį. Gydymo rezultatas priklauso nuo:
- onkologijos stadija;
- paciento amžius;
- kartojasi reprodukcinės sistemos ligos.
Gimdos kaklelio vėžys - prognozė
Onkologinius procesus sunku gydyti. Su ligos, tokios kaip gimdos kaklelio vėžys, išgyvenimo prognozė yra pagrįsta patologinio proceso stadija, limfmazgių būkle, naviko apimtimi ir invazinių sutrikimų gyliu. Taigi po radikalios histerektomijos ir limfadenektomijos vidutinė gyvenimo trukmė yra 5 metai. Tuo pačiu metu 80-90% pacientų neturėjo limfmazgių, paveiktų naviko. Tarp pacientų, sergančių metastazėmis dubens, tik 50-75% moterų gyvena daugiau nei 5 metus.
Gimdos kaklelio vėžys - prevencija
Prevencinės priemonės onkologijos pradžiai reprodukcinėje sistemoje apima skiepijimą ir tam tikrų taisyklių laikymąsi. Taigi, inokuliavimas nuo gimdos kaklelio vėžio padeda sumažinti ligos plitimo tikimybę, sumažinant papilomos viruso, pagrindinės vėžio priežasties, aktyvumą. Skiepijami vartojami vaistai:
- Gardasil ;
- Cervarix.
Tarp kitų prevencinių priemonių yra:
- planuojami moterų atrankos egzaminai nuo 21 iki 25 metų;
- medžiagų apykaitos procesų normalizavimas;
- laikytis vieno partnerio.
Gyvenimas po gimdos kaklelio vėžio
Visiškai pašalinti gimdos kaklelio vėžį galima tik tuo atveju, jei laikomasi gydytojų rekomendacijų ir paskyrimų bei laiku pradėtos gydymo. Daugelis moterų sugeba grįžti prie savo ankstesnio gyvenimo būdo. Tačiau gydytojai nerekomenduoja planuoti nėštumo po gimdos kaklelio vėžio. Šiuo atveju vykstantys hormoniniai pokyčiai gali sukelti atkrytį, patologinius pokyčius kaklo epitelio ląstelių struktūrose.