Beveik visi žmogaus organų audiniai turi fermentų grupę - šarminę fosfatazę. Didžiausia jų koncentracija yra placentos, kaulinio audinio, kepenų ir tulžies latakų. Padidėjęs fosfatazės aktyvumas gali rodyti tam tikrų ligų, kurioms reikia nedelsiant gydyti, buvimą.
Kas yra šarminės fosfatazės?
Atsižvelgiant į šį fermentą išsamiau, būtina pasakyti apie šarminės fosfatazės vaidmenį riebalų metabolizme, kuriam reikia šarminės terpės, taigi ir fermento pavadinimo. Tačiau, priklausomai nuo jo vietos, yra keletas fermentų rūšių:
- kepenų fosfatazė (didžiausia koncentracija suaugusiesiems);
- kaulai (didžiausias vaikų skaičius);
- placenta (didelė koncentracija nėščioms moterims);
- šarminė žarnyno fosfatazė;
- inkstai (ši šarminės fosfatazės koncentracija kraujyje nėra stebima, nes ji į ją neįeina, skirtingai nuo kitų rūšių).
Šarminės fosfatazės analizė
Daugeliu atvejų ir tam tikrų simptomų atsiradimo reikalaujama atlikti tyrimą, šarminę fosfatazę, kurios metu ji gali būti padidinta arba sumažinta, todėl bus padarytos tinkamos išvados. Priskirti šią analizę:
- Sudėtinga kepenų mėginių elgesys.
- Nustatyti kaulų ligas jų gydymo metu.
- Jei pacientas vartoja vaistus, skatinančius cholestazės atsiradimą (tulžies sąstingis, jo produkcijos ir ekskrecijos pažeidimas).
- Jei pasireiškia tokie simptomai: pykinimas, išmatų spalvos pasikeitimas, tamsusis šlapimas, vėmimas, gelta, stiprumo praradimas ir greitas išsekimas.
Ką rodo šarminės fosfatazės koncentracija kraujyje?
Klausimas, kokia yra šarminio fosfatazės, yra svarbus tiems, kurie nėra susipažinę su šia koncepcija arba kurie pirmą kartą atlieka tyrimą. Fermento lygis dažniau nustatomas kaulų, tulžies takų ir kepenų ligų diagnozei. Padidėjusi šarminė fosfatazė taip pat gali pasakyti apie labai pavojingų ligų atsiradimą: sėklidžių onkologiją, limfogranulomatozę ar piktybinius susirgimus smegenyse. Tačiau yra keletas atvejų, kai analizė ir išvados, pagrįstos gaunamais rezultatais, turėtų būti atliekamos atsižvelgiant į kai kurias ypatybes.
- Su cinko trūkumu dietoje fermento koncentracija gali padidėti, nes šis elementas yra fosfatazės dalis.
- Vaikams atlikti analizę, susijusį su tulžies išsiskyrimo problemomis, yra nereikalinga, todėl dažniausiai nustatoma 5'-nukleotidazės analizė.
- Kontroliuojant, fosfatazės analizė turėtų būti atliekama ne dažniau kaip kartą per savaitę, nes ji pašalinama iš kraujo per 3-4 dienas.
- Pagyvenusių žmonių didėjimo priežastys yra kaulų masės sumažėjimas.
- Atliekant pirmosios ir trečiosios kraujo grupių savininkų atliktą analizę, būtina atsižvelgti į tai, kad po riebiųjų maisto produktų žarnyno fosfatazės koncentracija gali padidėti, todėl kraujo mėginiai turėtų būti imami tuščiu skrandžiu.
Šarminė fosfatazė - norma
Svarbu žinoti, kad šarminė fosfatazė, esanti kraujyje, normos moterims, vyrams ir vaikams - yra kitokia. Fermento turinys priklauso ne tik nuo lyties, bet ir nuo amžiaus, į kurį taip pat reikia atsižvelgti. Iki 16 metų šarminės fosfatazės koncentracija visada yra šiek tiek aukšta, o po šio amžiaus ji pradeda mažėti. Moterys turi tokią normą:
- iki 17 metų - mažiausias: 46 vienetai litre; maksimalus: 119 U / l;
- nuo 17 iki 45 metų - mažiausiai: 32 vienetai / l; didžiausia: 100 vienetų litre;
- nuo 45 iki 55 metų - mažiausias: 35 vienetai / l; maksimalus: 115 U / l;
- iki 70 metų - norma yra 135 vienetai / litras;
- po 70 metų norma yra 165 vienetai / litre.
Yra keletas priežasčių, kodėl šis rodiklis gali gerokai padidėti, bet ne dėl ligų:
- vaiko laikymo laikotarpiu;
- HS laikotarpiu;
- esant avitaminozei;
- dėl nepakankamos mitybos;
- dėl didelio fizinio krūvio.
Vyrams šis rodiklis vidutiniškai yra didesnis už moteriškumą 20-25 vienetais / l, o su amžiumi, kaip ir moterims, jis didėja. Šarminės fosfatazės norma vyrams kraujyje:
- nuo 17 iki 30 metų - iki 100 vienetų / litre;
- nuo 30 iki 45 metų - iki 120 vienetų / litre;
- nuo 46 iki 64 metų - iki 130 vienetų / litre;
- nuo 55 iki 70 metų - iki 145 vienetų litre;
- nuo 70 metų - iki 190 vienetų / litre.
Mažiems vaikams fermento koncentracija yra didesnė nei suaugusiems ir nepriklauso nuo lyties. Paauglystėje šis skirtumas tampa pastebimas dėl skirtingo organizmo biocheminių procesų eigos. Taigi, norma vaikams ir paaugliams:
- naujagimiams ir per pirmąsias dvi gyvenimo savaites: 83 - 248 vienetai / l;
- nuo 2 savaičių iki metų: 122 - 469 vienetai / l;
- nuo 10 iki 13 metų: 129 - 417 vienetai / litras.
Amžius, metai | Seksas | Minimalus | Maksimalus |
13 - 15 | moteriškas vyrų | 50 116 | 254 468 |
15 - 17 | moteriškas vyrų | 46 82 | 119 331 |
Padidėja šarminės fosfatazės - ką tai reiškia?
Ką gali reikšti šarminės fosfatazės padidėjimas, reikia žinoti, kad padėtų specialistui tinkamai diagnozuoti ir tolesniam gydymui. Dėl didelės šarminės fosfatazės koncentracijos priežasčių galima suprasti ne tik nemalonių simptomų atsiradimo priežastį, bet ir atskleisti latentinės formos negalavimų buvimą. Tai sukurs aukštos kvalifikacijos specialistą.
Šarminės fosfatazės padidėjimas - priežastys
Išsiaiškindama šarminės fosfatazės padidėjimo priežastis, reikia nustatyti dažniausiai pasitaikančias grupes, kurių pirmoji yra susijusi su kepenų ir tulžies latakų pakitimais:
- akmenų tulžies latakai;
- cholestazė;
- kepenų patologija, kuri gali atsirasti dėl nuodingų apsinuodijimų ir vaistų vartojimo;
- pirminis cholangitas;
- kepenų vėžys;
- hepatitas (autoimuninis ir virusinis);
- infekcinė mononukleozė;
- gelta (dažniau moterims, vartojančioms CCD su progesteronu ir estrogenų kiekiu).
Patologiniai kaulų audinių pokyčiai, kurių metu šarminės fosfatazės koncentracija padidėja:
- Pageto liga (kaulų susilpnėjimas, deformacija ir silpnėjimas);
- medžiagų apykaitos procesų didėjimas lūžių gydymo metu;
- kaulų minkštėjimas (prarandami kalcio druskos, vitaminai ir fosforo rūgštis, dėl kurių kaulai deformuojasi ir minkštėja);
- Osteozarka ir metastazės įsiskverbdavo į kaulinį audinį.
Kiti negalavimai ir priežastys, jei padidėjusi šarminės fosfatazės koncentracija kraujyje, nesusijusi su prastai sveikata ir patologiniais procesais:
- virškinimo trakto patologija;
- miokardo infarktas;
- endokrininė liga, susijusi su sutrikusia fosforo metabolizme ir kalcio metabolizmu - hiperparatiroidizmas;
- nėštumas;
- alkoholio apsinuodijimas;
- gydymas vaistiniais preparatais, kurie turi hepatotoksinį poveikį.
Padidėja šarminės fosfatazės - ką turėčiau daryti?
Jei bandymai parodė šarminės fosfatazės padidėjimą, pirmas dalykas, kuris yra būtinas, yra pašalinti pagrindinę priežastį, kuri paskatino šį šuolį. Pavyzdžiui, jei kepenų ligos atkuria savo funkcijas, nurodykite hepatoprotektorių vaistų vartojimą ir paruoškite tinkamą dietą. Visos priemonės, kurių imasi, turėtų būti paskirti gydytojo ir atliekami jo prižiūrint.
Šarminė fosfatazė yra sumažinta - ką tai reiškia?
Jei bandymai parodė, kad šarminės fosfatazės koncentracija yra mažesnė, tai gali reikšti, kad organizme išsivysto pavojinga liga. Siekiant tinkamai atlikti diagnozę, tam tikrų testų nepakanka, todėl jums reikės išsamiai išnagrinėti tokius specialistus:
- hematologas;
- Chirurgas;
- infekcinių ligų specialistas;
- gastroenterologas;
- bendrosios praktikos gydytojas.
Šarminės fosfatazės sumažėja - priežastis
Didžioji dauguma atvejų sumažėja šarminės fosfatazės dėl šių priežasčių:
- sunki anemija ;
- kritinis magnio ir cinko kūno trūkumas;
- genitalinė achondroplazijos liga (kaulų neišvystymas, sukeliantis nykštuką);
- didelio kraujo kiekio perpylimas;
- vitaminų B ir C trūkumas;
- placentos nepakankamumas;
- distrofija dėl dietos trūkumo baltymų - kwashiorkor;
- hipotyroidizmas (mažas skydliaukės hormonų kiekis);
- Kretinizmas;
- vien tik sc;
- hipofosfatazė (pavojingas kaulinio audinio mineralizavimo pažeidimas).
Šarminė fosfatazė yra nuleista - ką daryti?
Jei analizė rodo, kad yra mažai šarminės fosfatazės, tai yra pavojinga tai padaryti patys, todėl reikia nedelsiant kreiptis į specialistą. Pirma, tai gali būti gydytojas, kuris nustatys, kaip siauras profilio specialistas turėtų eiti toliau. Gavęs papildomus testus, gydytojas turėtų nustatyti sumažintą AP koncentraciją ir paskirti gydymą arba kreiptis į specialistą nustatytos ligos srityje.
Šarminė fosfatazė nėštumo metu
Nėštumo laikotarpiu šarminės fosfatazės koncentracija gali būti didesnė be ligų, sukeliančių fermento lygio šuolį kraujyje. Tai viskas apie placentos formavimą, kurioje, kaip gerai žinoma, yra didelė fermento koncentracija. Nėštumo metu labai svarbu reguliariai stebėti šarminės fosfatazės lygio pokyčius, kad neprarastumėte akimirkos, kai fermento koncentracija padidėja ar padidėja, rodo sveikatos sutrikimus.
Padidėjęs lygis, kaip jau matėme, gali rodyti kepenų ir tulžies latakų, kasos, kaulų sistemos sutrikimus. Jei šarminė fosfatazė yra sumažėjusi, tai gali būti blogos placentos išsivystymo priežastis ar jos silpnumas, dėl kurio gaminys gali nutraukti nėštumą. Tai gali atsitikti, nes tokioje valstybėje esanti placenta negali aprūpinti vaisiaus visomis būtinomis maistinėmis medžiagomis.
1 trimestras | 2 trimestrai | 3 trimestrą | |
minimalus | 17 | 25 | 38 |
maksimalus | 88 | 126 | 229 |