Lyello sindromas (antrasis vardas yra Stevenso-Džonsono sindromas) yra sunki alerginė reakcija, pasireiškianti viršutinio odos sluoksnio išsiskyrimu ir mirtimi, taip pat viso organizmo apsinuodijimu dėl nuolatinės reakcijos. Lyello sindromas laikomas antruoju sudėtingiausiu kursu po anafilaksinio šoko dėl būklės, atsirandančios dėl padidėjusio jautrumo tam tikroms medžiagoms. Lyello sindromas, vadinamas "toksine epidermio nekrolizė", pirmą kartą buvo aprašytas 1956 m., Tačiau iki šiol medicinos bendruomenėje nėra bendro sutarimo dėl ligos atsiradimo.
Lyello sindromo priežastys
Daugeliu atvejų Lyello sindromas atsiranda kaip alergija:
- po vaistų (antibiotikų, sulfonamidų ir kt.), maisto papildų ir net vitaminų preparatų;
- su stafilokokine infekcija;
- dėl to, kad imuninės sistemos reaktyvumas pasikeitė, kai organizmas jautrina infekcija kartu su tolesniu alergiškų vaistų poveikiu.
Kai kuriais atvejais neįmanoma nustatyti konkrečių idiopatinės reakcijos priežasčių, tačiau, kaip pažymi ekspertai, rizikos grupėje yra žmonių, kurie kenčia:
- dermatitas;
- pollinoso;
- bronchinė astma .
Lyello sindromo simptomai
Liga dažniausiai prasideda, kai temperatūra pakyla 40 laipsnių ar daugiau. Šiuo atveju pacientas kenčia nuo stipraus galvos skausmo ir akių skausmo. Pastebėta vėmimas ir viduriavimas. Po kurio laiko ant odos atsiranda bėrimas, panašus į tymų ir raudonojo karščio bėrimus, kartu su niežėjimu ar skausmais. Pirma, edematiniai eriteminiai dėmeliai lokalizuojami į patempimo zoną ir paakių formos srityje, po to palaipsniui pradeda užimti visą kūno paviršių.
Lyellio sindromui būdingas bruožas yra odos epidermio atsiskyrimas, net ir labai nedidelis kontaktas su paciento oda. Tai atveria kraujavimą erozinius formavimus. Eritemo vietose susidaro burbuliukai, kurie, atidarę, atskleidžia didelius erozinius paviršius seroziniu eksudatu. Antrinė uždegimo liga sukelia eroziją, kuri sukelia nemalonų kvapą iš organizmo. Neigiami pokyčiai pasireiškia ir burnos, akių ir lytinių organų gleivinėse. Didžiausias pavojus sveikatai ir gyvenimui yra:
- stiprus organų dehidracija;
- sunki toksikozė;
- aukšta kūno temperatūra;
- širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimas;
- leukocitozė su galimu agranulocitozės ir pancitopenijos vystymu;
- patenka į komą.
Lyello sindromo gydymas
Kai yra simptomai, būdingi ligai, reikia nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Pacientas dedamas į intensyviosios terapijos skyrių arba intensyviosios terapijos skyrių. Buvimo sąlygos tuo pačiu metu yra panašios į tuos, kurie yra sukurti pacientams, turintiems nudegimų ir šalčio. Pagrindinis priežiūros ir gydymo reikalavimas - sterilumas. Terapijos organizavimas Lyell sindromu yra toks:
- Visų vaistų, vartojamų prieš sindromą, panaikinimas.
- Nustatyti gliukokortikosteroidai.
- Erozinės formacijos apdorojamos augaliniais aliejais ir vitaminu A.
- Rekomenduojami tirpalo ir koloidiniai tirpalai, kurie papildo organizme prarastus skysčius.
- Naudojami imunomoduliatoriai .
- Jungiant antrinę infekciją, naudojami antiseptikai ir antibiotikai.
Laiku atliekamas ir tinkamai atliekamas gydymas prisideda prie paciento su Lyello sindromu atsigavimo.