Gliucintas hemoglobinas yra vienas iš biocheminių rodiklių, kuris atspindi vidutinį cukraus kiekį kraujyje gana ilgai. Gliucito hemoglobino analizė atlieka svarbų vaidmenį diagnozuojant cukrinį diabetą ir toliau stebint pacientų, kuriems yra diagnozė, būklę.
Ką gliucituotas hemoglobinas rodo?
Gliucintas hemoglobinas patenka į kiekvieno žmogaus kraują, jo vertė nustatoma procentais nuo bendro hemoglobino kiekio kraujyje.
Gliucintas hemoglobinas susidaro dėl gliukozės ir hemoglobino sujungimo, kuriame fermentai nedalyvauja. Dėl to yra ilgalaikis junginys, kuris nesieja ir nėra raudonųjų kraujo ląstelių (eritrocitų) visą jų gyvenimo trukmę. Kadangi hemoglobinas su gliukozės rūgštimi nedelsiant suserga ir raudonųjų kraujo ląstelių galiojimo trukmė gali būti iki 120 dienų, šis rodiklis reiškia ne dabartinį cukraus kiekį kraujyje, bet vidutiniškai per 3 mėnesius.
Padidėjęs ir nuleistas gliucuotas hemoglobinas
Diagnostiniais tikslais ši analizė naudojama visų tipų cukriniam diabetui ir prieš diabetikos sąlygas. Kuo didesnis cukraus kiekis, tuo daugiau hemoglobino yra surištas, todėl pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, padidėja gliucito hemoglobino kiekis.
Laikoma, kad norma yra nuo 4 iki 6%, o gliucuoto hemoglobino kiekis yra nuo 6,5 iki 7,5%, tai yra prieš diabetiką būdinga būklė, didesnės vertės rodo nekompensuotą cukrinį diabetą. Be to, geležies trūkumas gali būti priežastis.
Tačiau yra keletas patologinių veiksnių, dėl kurių gliukozinis hemoglobinas gali būti padidintas arba sumažintas, ir klinikinė įvaizdis iškraipoma.
Rodiklį galima padidinti:
- geležies trūkumas (šiuo atveju geležies stokos anemija išsivysto, bendras hemoglobino kiekis kraujyje mažėja, todėl santykinis indeksas yra didesnis);
- apsinuodijimas švino druskomis arba alkoholio apsinuodijimas;
- inkstų nepakankamumas dėl išsiliejimo produktų, kurie nėra išsiskirti iš kūno, kaupimosi kraujyje;
- nuotolinis blužnis.
Gliucintos hemoglobino koncentracijos sumažėjimas gali pasireikšti, kai:
- kraujavimas;
- ilgalaikė hipoglikemija;
- hemolizinė anemija (kurioje sumažėja raudonųjų kraujo ląstelių gyvenimo trukmė);
- po kraujo perpylimo.
Gliucito hemoglobino kraujo tyrimas
Skirtingai nuo daugelio testų, kraujo donorystė į gliukuotą hemoglobino negalima daryti tuščiu skrandžiu. Kadangi šis tyrimas rodo vidutinį cukraus kiekį per tris mėnesius, dabartiniai jo rodikliai negali turėti įtakos.
Be to, gliukozinio hemoglobino koncentracija neturi įtakos arba jo įtakoja labai mažai vartojamų daugelio vaistų, peršalimo ir kvėpavimo ligų, paciento emocinės būklės. Rodikliai gali būti paveikti kraujo netekimas (atsižvelgiant į menstruacinio ciklo patologiją su sunkiu kraujavimu moterims) ir kai kuriuos
Be to, iškraipyti rodiklius (šiek tiek sumažinti jų kiekį) gali užtrukti kelias dienas prieš bandant geležies preparatus, naudoti daug geležies turinčių maisto produktų ir raudonojo vyno. Jei reguliariai vartojami vaistai, kuriais padidinamas bendras hemoglobino kiekis, jie neiškraipo klinikinio vaizdo.
Reikėtų nepamiršti, kad gliukozinio hemoglobino tyrimai skirtingose klinikose (naudojant įvairius metodus) gali rodyti skirtingus rezultatus. Todėl, jei bandymas atliekamas reguliariai, siekiant stebėti bendrą būklę, geriau naudoti vienos laboratorijos paslaugas.