Ūminis apendicitas įvyksta keturiais etapais. Vienas iš jų yra flegmoniškas. Jis ateina po gleivinės stadijos ir apima visą organą, kai pusinės kišenės jungiasi viena su kita. Jei chirurginė procedūra nėra atlikta laiku, ūminis flegmoninis apendicitas gali sukelti proveržius po vėlesnio vietinio serozinio peritonito ir kitų komplikacijų, neskaitant mirtinų rezultatų.
Ūminio flegmoninio apendicito simptomai
Jei pacientui pasireiškė ūminis flegmoninis apendicitas, atsiranda šie simptomai:
- kvailas, skausmas ir kraujosruva (dažniausiai dešinėje pilvo srityje);
- pykinimas (dažnai atsiranda vėmimas);
- staigus temperatūros pakilimas virš 38 laipsnių;
- silpnumas;
- prakaitavimas;
- tachikardija daugiau kaip 90 smūgių per minutę.
Jei apendicitas turi dugninę ar retrocekazinę vietą, gali išsivystyti dispurija. Tai šlapimo sutrikimas, kurį sukelia šlaplės išspaudimas. Taip pat pacientams, turintiems šią patologiją, pilvo raumenų siena yra stipriai įtempta, o skausmai stipriai sustiprėja, kai delnas prispaudžiamas prie pilvo.
Ūminio flegmoninio apendicito diagnozė
Preliminari diagnozė pacientui remiantis egzaminu. Labai svarbu, kol šis punktas nebus vartojamas jokių skausmo vaistų. Tai gali sukelti komplikacijų diagnozės metu ir prisidės prie ligos komplikacijų atsiradimo. Be to, šiuo laikotarpiu būtina neleisti vartoti maisto ir skysčių.
Po tyrimo atliekami laboratoriniai tyrimai. Kraujo mikroflormono apendicito mišinyje yra padidėjęs leukocitų kiekis. Kuo daugiau jų, tuo ryškesnis uždegimas. Kai kuriems pacientams yra nustatytas pilvo ertmės ir rentgeno ultragarsas . Jie padeda identifikuoti opų gleivinės buvimą su flegmono-opensinio apendicito.
Ūminio flegmoninio apendicito gydymas
Siekiant užkirsti kelią žarnynei kepenų venų, pilvo sepsio ar vietinio serozinio peritonito uždegimui, flegmoninį apendicitą reikia gydyti tik operatyviu metodu. Atliekama ankstesnė apendektomija, kuo mažiau komplikacijų patirs pacientas ir kuo lengves reabilitacijos laikotarpis. Šiuolaikinėje chirurgijoje apendicitas yra pašalinamas keliais būdais:
- Laparoskopinė apendektomija atliekama tik pradiniame uždegimo etape.
- Transluminė operacija - pašalinama lanksčiais ir delikatais instrumentais, įterpiant juos per skrandį arba makštį.
- Chirurgija atliekama per pilvą.
- Apendektomija pacientams be nutukimo atliekama vietinės anestezijos būdu. Vaikams ir žmonėms su dideliu kūno svoriu tokia operacija atliekama naudojant bendrą anesteziją. Jei nėra jokių komplikacijų, pašalinimas trunka ilgiau nei 40 minučių.
Atgaivinimas po ūminio flegmoninio apendicito
Po operacijos po pašalinimo флегмонозного аппендицита būtina:
- Laikykitės griežto lovatiesio.
- Stebėkite žarnyno ištuštinimo dažnį.
- Susipainioję galūnės su gydytojo rekomenduojamais fiziniais pratimais.
Be to, pašalinus flegmoninį apendicitą, reikia laikytis specialios dietos keletą savaičių. Būtina neįtraukti riebių, per aštrų, marinuotų ir rūkytų produktų. Jums reikia mažų porcijų. Jūs negalite gerti gazuotų gėrimų, valgyti pupeles ir kitus produktus, kurie sukelia dujų kaupimąsi.
Nesilaikant dietos po ūmaus flegmoninio apendicito, gali padidėti žarnyno sudirginimas. Dėl to maistas bus prastai virškinamas, o pacientas patirs pykinimą ir stiprų skausmą chirurgijos srityje.