Echinokokozė, žmogaus simptomai ir ligos gydymas nurodo infekcinės ligos gydytojo ir chirurgo pareigas. Ligą sunku gydyti vaistais, todėl pagrindinis gydymas atliekamas chirurginiu būdu, kuriame gydytojai bando pašalinti cistas su parazitu.
Echinokokozė - kas tai žmonėms?
Echinokokozė reiškia retas ligas, kurios atsiranda vietovėse, kuriose auginami gyvuliai. Ligos sukėlėjas yra echinokokas - lygus širdys. Jis parazituoja iš grobuoniškų gyvūnų organizmų. Vietiniai ir laukiniai gyvūnai, žmonės yra tarpinė grandis ir kartu su šia biologine aklaviete, nes jie neišskleidžia parazitų kiaušinių į aplinką.
Echinokokas gali siekti iki 9 mm ilgio. Jis turi didelį gyvybingumą: jis perduoda temperatūrą nuo -30 ° C iki + 30 ° C ir gali keletą mėnesių gyventi dirvožemyje. Parazito kūnas turi siurblius ir kabliukus, per kuriuos jis yra prijungtas prie žarnyno sienelių. Echinokokas gali parazitizuoti bet kuriame organe, bet dažnai jis veikia plaučius ir kepenis. Organas didžiausią žalą sužeidžia iš cistų echinokokozės, kuri sutrikdo organo veiklą ir sukelia komplikacijų kitų organų ir organų sistemose. Pažeista cista gali sukelti žmogaus mirtį.
Kaip jie užkrėsti echinokoku?
Pagrindiniai lytiniu požiūriu subrendusių echinokokų kirminų šeimininkai yra grobuoniški gyvūnai, tačiau šunys, katės ir naminiai gyvūnai taip pat gali užsikrėsti šiuo parazitu. Užkrėstas gyvūnas išskiria kirminų kiaušinius kartu su išmatomis į dirvą, iš kur jie ateina į augalus, žalumynus ir daržoves. Echinokokozės infekcija atsiranda tiek neplautų daržovių, tiek tiesioginio sąlyčio su užsikrėtusiu gyvūnu. Dažnai vaikai kenčia nuo echinokokozės, nes jie dažnai susiduria su šunimis ir katėmis ir pamiršta išplauti rankas.
Echinokoko gyvavimo ciklas
Echinokoko vystymosi ciklas apima tokius etapus:
- Lerva patenka į kūną. Po to, kai parazitas patenka į virškinimo traktą, jis pradeda tirpinti skrandžio sulčių įtaka. Pasirodo, lerva juda į žarną, o po kūno perneša kraujotaką. Dažnai jis atsiduria kepenyse ar plaučiuose. Kiti organai sudaro ne daugiau kaip 7 atvejus iš šimto.
- Bubble stage. Galutiniame organe parazitas pradeda formuotis echinokoko šlapimo pūslės ar cistos. Cista lėtai auga, pridedant ne daugiau kaip 1 mm per mėnesį. Palaipsniui burbulas virsta milžinišku kamuoliuku, spaudžiant nervinius galus ir kraujagysles. Cistos augimas yra susijęs su lervų dauginimu viduje.
Patogeninis echinokoko poveikis
Echinokoko lerva savo gyvenimo procese išskiria metabolizmo produktus į žmogaus kūną. Šių medžiagų kaupimasis gali sukelti apsinuodijimą kūnui ir kepenų funkcijos sutrikimą. Kilus echinokokozei, žmogaus simptomai ir kūno būklė glaudžiai susiję su cistų, kurie spaudžia organus ir kepenų funkcijos sutrikimus, susidarymą. Cistinių pažeidimų plyšimas sukelia anafilaksinį šoką ir mirtį.
Echinokokas - simptomai žmonėms
Net kai organizmas keletą mėnesių vystosi echinokokozę, žmogaus simptomai gali nepasireikšti. Echinokokozės požymiai priklauso nuo ligos stadijos:
- Asimptominė stadija. Po to, kai asmuo turi ligą echinokokozę, simptomai gali pasireikšti tik po kelerių metų. Per šį laikotarpį lerva tampa nuolatine vieta ir pradeda augti.
- Klinikinių apraiškų etapas. Per šį laikotarpį atsiranda niežulys, o lervos lokalizacijos vietoje atsiranda skausmas, mieguistumas, sumažėjęs apetitas, pykinimas. Periodiškai temperatūra gali padidėti iki 37,5 ° C.
- Komplikacijų etapas. Plyšta cista sukelia peritonito ar pleurito atsiradimą. Kvėpavimo simptomai sukelia aukštą karščiavimą ir sunkų apsinuodijimą.
Kepenų echinokokozė
60-70% atvejų echinokokas yra lokalizuotas kepenų regione. Keletas mėnesių ir net kelerius metus pacientas gali nežinoti apie kūno parazito buvimą. Tuo metu, kai pacientui diagnozuojama kepenų echinokokozė, simptomai bus išreikšti. Tarp ligos požymių yra:
- bendrasis negalavimas;
- sumažėjęs apetitas, svoris;
- pykinimas;
- skausmas ir sunkumas į dešinę pusrutulį ir skrandį;
- pokyčiai išmatose.
Jei šiame etape jūs nepašalinsite cistos, gali prasidėti cistas. Dėl absceso atsiradimo bendra sveikata blogėja, temperatūra pakyla, keičia skausmas. Sumažinus cistos tulžies lataką, gali išsivystyti mechaninė gelta . Plyšta cista su kepenų echinokokozės sukelia ryškią alerginę reakciją, peritonitą ir anafilaksinį šoką. Dėl cistos pasklidimo per kūną atsiranda antrinė echinokokozė.
Plaučių echinokokozė
Tiriant echinokokozę, žmogaus simptomus ir gydant ligą, gydytojai pastebėjo, kad 15-20% parazitinės infekcijos atvejų atsiranda plaučiuose. Ši ligos rūšis yra labiausiai pavojinga, nes ją sunku gydyti, ji vystosi greičiau ir sunkiau. Plaučių invazijos yra dažnos šalyse, kuriose yra karštas klimatas ir kuriamos galvijų auginimo. Plaučių echinokokozės metu dažnai susidaro kelios vienos kameros formos cistos.
Plaučių echinokokozė gali būti pirminė ir antrinė, kuri išsivysto dėl echinokoko paveikto pagrindinio organo infekcijos. Kadangi plaučių audinys turi elastingą struktūrą, cista gali išsivystyti iki didelių dydžių ir turėti keletą litrų skysčių. Jei plaučiai plečia echinokoką, simptomai bus tokie:
- skausmas krūtinėje ;
- kosulys su skrepliu, kraujo kraujas;
- dusulys;
- kvėpavimo sutrikimai, bronchų spazmas ;
- niežulys, bėrimas;
- galvos skausmas, pykinimas.
Komplikacijos, atsirandančios dėl plaučių echinokokozės, kelia pavojų gyvybei. Kvėpavimo simptomai sukelia šio organo absceso vystymąsi. Jei cista sugeria bronchus, pacientas patiria kosulį, sukeliantis uždegimą ir gausus skreplius. Cistos proveržis į pleuros ertmę veda prie pleuros ir pyopneumothorax, taip pat į perikardą širdies tamponadui. Plyšusi cista visada lydi anafilaksinio šoko rizika.
Smegenų echinokokozė
Smegenų echinokokozė yra reta liga, kurią sudaro apie 3% visų echinokokų infekcijos atvejų. Smegenų echinokokozė gali būti sujungta su parazitiniu kepenų ar plaučių pažeidimu. Liga pasireiškia kaip cistos vystymasis, lokalizuotas priekinės, pakaušios ar parietinės skilties baltosiose medžiagose. Keletas cistų, turinčių tokio tipo ligas, yra retos.
Jei organizmas vystosi smegenų echinokokozę, žmogaus simptomai gali būti tokie:
- galvos skausmas;
- galvos svaigimas;
- epipridai;
- psichikos problemos;
- paresis;
- regos sutrikimas;
- pažinimo gebėjimų pablogėjimas, demencija.
Inkstų echinokokozė
Inkstų echinokokozė yra septintoje vietoje tarp visų echinokokinių pažeidimų atvejų. Yra dvi šios ligos formos: vienos kameros cista ir daugiakamerė, tačiau pirmoji forma vystosi daug dažniau. Esant stipriai padidėjusi cista gali prisijungti prie kaimyninių organų: žarnyno, kepenų, blužnies, diafragmos. Parazitinės cistos uždegimas gali sukelti jo patekimo plyšimą ir nutekėjimą į inkstus, dėl kurio organizme atsiranda žaibiškai uždegiminis procesas.
Inkstų echinokokozės požymiai gali pasireikšti praėjus keleriems metams po to, kai parazitas patenka į organą. Jei organizmas vystosi inkstų echinokokozę, žmogaus simptomai gali pasireikšti tik po cistos plyšimo ar stipriai padidėjusio jo. Ši liga gali rodyti tokius simptomus:
- inkstų skausmai ;
- šlapimo pasikeitimai;
- bendras silpnumas;
- apsinuodijimo simptomai.
Širdies echinokokozė
Širdies echinokokozė pasireiškia 0,2-2% asmenų, kuriuos paveikia echinokokų parazitas. Širdys patenka į širdies raumenį per kraują ir dažnai lokalizuojasi kairiojo skilvelio. Cistos vystymasis prieš žmogaus ligos simptomų atsiradimą gali būti iki penkerių metų. Širdies echinokokozė, kurios simptomai yra panaši į širdies ligą, diagnozuojama sunkiai. Cistos brandinimas sukelia pacientui tokius simptomus:
- širdies ritmo sutrikimas, tachikardija;
- skausmas širdies srityje ir suspaudimo pojūtis krūtinėje;
- dusulys;
- kosulys;
- galūnių cianozė.
Echinokokozės diagnozė
Laiku echinokokozės diagnozę stabdo tai, kad pradiniame infekcijos stadijoje nėra simptomų ir nėra specifinių simptomų. Renkant paciento ligos istoriją, gydytojas turėtų apsvarstyti, ar pacientas nesusijęs su gyvuliais, ar jis turi kontaktą su gyvūnais, kaip dažnai ši liga pasitaiko rajone. Diagnozei patvirtinti arba pašalinti naudojami laboratoriniai metodai: kraujo biocheminis tyrimas, šlapimo analizė, skrandžio tyrimas, Casoni alergijos tyrimas ir echinokokų kraujas (serologinė reakcija), kuris aptinka antikūnus prieš echinokoką.
Jei būtina, echinokokų analizė papildoma instrumentiniais metodais:
- Pilvo ertmės arba konkretaus organo ultragarsas;
- CT arba smegenų MRT;
- krūtinės ląstos rentgeno ir krūtinės CT;
- Echo, koronarai, EKG;
- dvylikapirštės žarnos skysčio analizė;
- kepenų biopsija;
- celiuliozės kamieno angiografija.
Echinokokozė - gydymas
Echinokokų parazitas prasiskverbia ir vystosi organo viduje, todėl echinokokozės gydymas yra sunkus ir dažnai sukelia pakartotinę infekciją. Medicinoje yra atvejų, kai eshinokokozė išnyksta, ligos simptomai išnyksta, cista miršta pati, tačiau tai atsitinka labai retai. Šiuo metu yra vienas veiksmingas būdas gydyti echinokokozę. Tai chirurginė procedūra. Anthelmintinė terapija be chirurgijos nesuteikia reikiamų rezultatų, todėl ji naudojama tik pašalinus parazitinę cistą.
Visi echinokokozės gydymo būdai, išskyrus chirurginę operaciją, yra abejotini ir moksliškai nepatvirtinami. Tradicinė medicina siūlo savo būdus kovai su parazitu, bet cistinių formavimų vystymosi ypatumai ir jų struktūra mažina bet kokius konservatyviojo gydymo būdus. Nustatydama echinokoką organizme, reikia nedelsiant sutikti su chirurginiu parazitu pašalinimu iš organizmo. Priešingu atveju, galite laukti, kol bus cista, kuri veda prie rimtų komplikacijų ir mirties.
Echinokokozė - rekomendacijos
Echinokokų parazitas savo gyvybinės veiklos metu nuodų kūno su medžiagų apykaitos produktais. Tai veikia bendrą paciento sveikatą ir kepenų bei smegenų veiklą. Todėl, pašalinus parazitą iš kūno, būtina atkurti ne tik paveiktą organą, bet ir visą organizmą.
Po operacijos rekomenduojama laikytis šių taisyklių:
- Mityba turėtų būti visiškai ir subalansuota.
- Svarbu vartoti vaistus gerinti kraujo tekėjimą ir centrinį metabolizmą.
- Užsiimti realia fizine kultūra.
- Vaikščioti grynu oru.
- Imkitės antiparazitinių vaistų.
- Būkite atsargūs su gyvūnais, kad nebūtų užsikrėtę naujais parazitais.
- Atsargiai laikykitės asmens higienos taisyklių.
Echinokokozė - vaistai
Liga echinokokozė - tai sudėtingos parazitinės infekcijos. Echinokokų širdyse vaistų beveik niekada neveikia farmakologiniai preparatai ir vaistiniai preparatai tradicinei medicinai. Antiparazitinė terapija atliekama po cistos išskyros. Tai apima tokius vaistus:
- Priemonės, trukdančios metabolizmo procesams parazitams: Albendazolas, Mebendazolas, Prazikvantelis.
- Parazitų paralyžius sukeliančios priemonės: pirantelis, levamizolis, nichlozamidas.
Echinokokas yra operacija
Chirurginės operacijos metu gydytojui svarbu pašalinti užaugusią cistą taip, kad ji nesulaužtų ir jo turinys neplistų visame kūne. Priešingu atveju gali pasireikšti pooperaciniai komplikacijos ir antrinė parazito infekcija. Kai nėra galimybės išgauti visą cistą, arba tais atvejais, kai ji išaugo iki organo, atliekama organinės dalies pašalinimas. Didelio dydžio cistos, kurias sunku pašalinti, išpjauti kūną, ekstrahuoti turinį, gydyti juos antiseptiniais ir antiparazitiniais tirpalais bei juos siūti.
Chirurginės intervencijos efektyvumas priklauso nuo parazitinių cistų skaičiaus, jų dydžio, vietos, ryšio su kitais organais. Sunkumas yra echinokoko pašalinimas iš smegenų, nes šiuo atveju jis gali sugadinti smegenų struktūras. Su daugybe echinokokų plaučių, gydytojai stengiasi pašalinti tuos cistus, kurie išspaudžia organo audinius. Šiuo atveju galima pailginti žmogaus gyvenimą, tačiau jo visiškai negalima išgydyti.
Echinokokozės profilaktika
Echinococcus asmuo yra rimtai diagnozuotas ir gali sukelti mirtį. Dėl šios priežasties reikia rūpintis, kad nebūtų užsikrėtę šia liga:
- Kruopščiai nusiplaukite prieš valgydami.
- Valgydami, švelniai pašildykite mėsą.
- Sistemingai atlikti naminių šunų dewormingą.
- Nenaudokite šlykščių šunų.
- Negalima gerti vandens iš natūralaus vandens.