Daugeliu atvejų perduodamos oru skleidžiamos lašelės, išskyrus odos formas, kurios gali būti užkrėstos kontaktuojant su pacientu. Taip pat yra maisto difterijos protrūkių, kuriuose sukėlė ligos sukėlėjus piene, konditerijos kremuose ir panašiose terpėse. Ligą gydykite įvedę specialų antitoksino serumą.
Difterijos sukėlėjas
Liga yra bakterinė pobūdžio ir sukelia difterijos bacilos (Corynebacterium diphtheriae). Diafetinės bakterijos vizualiai (po mikroskopu) yra plonos, šiek tiek išlenktos lazdos, 3-5 ilgio ir pločio iki 0,3 mikrometrai. Dėl dalijimosi ypatumų, bakterijos dažniausiai sutvarkomos raidėmis V arba Y.
Difterijos formos ir simptomai
Ligos inkubacinis laikotarpis yra nuo 2 iki 7, retais atvejais - iki 10 dienų. Manifesto vietoje išsiskiria ortopedikacijos difterija (90-95% visų ligos atvejų), nosis, kvėpavimo takų, akių, odos ir lytinių organų. Jei pažeidžiami keli organai, tokia veislė vadinama kombinuota. Taip pat liga suskirstyta į formą - lokalizuota ir toksiška, o sunkumo laipsnis - šviesos, vidutinės ir sunkios.
Pagrindiniai difterijos požymiai yra:
- Subfebrio temperatūra (ilgai, 37-38 ° C temperatūroje).
- Bendras silpnumas.
- Lengvas gerklės skausmas, sunku nuryti.
- Padidėjusi tonzilė.
- Minkštųjų audinių edema kakle.
- Kraujagyslių išsiplėtimas ir nasopharyngeal gleivinės edema.
- Plokštelės formavimas (dažniausiai baltas ir pilkas) plėvelės pavidalu, per kurį liga užsikrėtė ir gavo pavadinimą (difterija - iš graikų "difteros" - filmas, membrana). Su nasopharynx (dažniausiai pasitaikanti) difterija, filmas apima mandeles, bet gali plisti į dangų, riešo šonines sienas, gerklą.
- Padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai.
Skiepijimas
Atsižvelgiant į tai, kad difterija yra gana pavojinga liga ir sunkios formos, galinčios sukelti mirtį, daugumoje pasaulio šalių atliekama įprastinė įprastinė vakcinacija, skirta užkirsti kelią infekcijai ir ją išplisti. Skiepijimas nuo difterijos atliekamas vaikams nuo trijų mėnesių amžiaus. Šiuo metu tai yra sudėtinių vakcinų dalis, pvz., ADP, ADS-M (difterijos ir stabligės) ir DTP (nuo difterijos, stabligės ir kokliušo).
Pradinė vakcinacija atliekama tris kartus, su 30-40 dienų pertrauka. Ateityje vakciną reikia pakartoti kas 10 metų. Manoma, kad vakcinavimas nesuteikia 100% apsaugos nuo infekcijos, tačiau ligos rizika yra žymiai mažesnė, o pacientams - lengvas.
Iš naudojamų vakcinų DTP turi daugiau kontraindikacijų ir rimtų pasekmių dėl kokliušo komponentų. Ši vakcina skiriama vaikams iki 7 metų amžiaus. Vakcinos ASD ir ASD-M yra naudojamos imunizuoti vyresnius nei 7 metų vaikus. Kontraindikacijos vakcinacijai yra: bet kokios sunkios formos ligos, lėtinės ligos paūmėjimo stadijoje, silpnėjantis imunitetas, gimimo trauma, neigiama reakcija į ankstesnę vakcinaciją, vaikų ar jų šeimos narių buvimas nervų ligų ar traukulių, uždegiminių odos ligų, inkstų ligų ir širdies, alergijos bet kokia forma.
Difterijos komplikacijos
- Toksinis šokas. Gali išsivystyti toksinė difterija sunkioje stadijoje. Pasireiškia 1-2 dieną ligos, kai ligos simptomai vis dar yra minimalūs arba 3-5, ligos piko metu. Su šia komplikacija itin paveiktos antinksčiai, kepenys ir širdis. Su toksinio šoko atsiradimu mirčių procentas yra didelis.
- Miokarditas yra širdies raumens (miokardo) uždegimas. Komplikacijos raida priklauso nuo ligos sunkumo laipsnio, o toksinėse formose - daugiau kaip 85% atvejų.
- Polineuropatija yra periferinių nervų nugalėjimas, dėl kurio atsiranda paresis ir paralyžius.
- Asfiksija - dėl gerklų edemos.