Sifilis yra seksualinė infekcija, sukelianti kaulų, nervų sistemos, odos pažeidimus. Liga pasižymi ilgesniu traumu, sunkiu gydymu. Išsamiau aptarkime tokį patologijos laikotarpį kaip tretinis sifilis, išskirti jo simptomus, apraiškas, gydymo metodus.
Kas yra "tretinis sifilis"?
Ligos metu dalijami kelis laikotarpiai: pirminis sifilis, antrinis, tretinis. Pastarojo tipo patologija vystosi tiesiogiai pacientams, nevartojantiems terapijos kursų ar neatitinkančių gydytojų paskyrimų, jų rekomendacijomis. Tretinė forma yra nepastebėta patologinio proceso stadija. Jis prasideda maždaug per 3-5 metus nuo infekcijos momento ir turi specifinį klinikinį vaizdą.
Klaidingas teiginys, kad žmonės su tretinio sifiliu yra užkrečiami kitiems. 95-98 proc. Visų infekcijos atvejų - lytinis kontaktas. Namų ūkio būdas (bučiniai, rankų judesiai, paciento higienos produktų naudojimas, užsikrėtę patogenine medžiaga) negali būti užkrėstas sifiliu. Taip yra dėl to, kad patogenezas smarkiai praranda savo užkrečiamumą, nes jis išdžiūvo.
Terciarinis sifilis - simptomai
Naujausi gydytojų tyrimai ir pastebėjimai parodė, kad tretinis sifilis gali išsivystyti net po 8-10 metų nuo ligos su blyškia tryponema infekcijos momento. Labai patologijos rūšis pasižymi ilgesniu kursu, latentiniais laikotarpiais - tuo metu, kai pacientai nieko nerūpi, simptomai išnyksta. Yra tam tikrų tretinio sifilio požymių.
Odos pralaimėjimas yra tretinis sifilis. Jie vystosi per kelis mėnesius, kartais metų. Pacientų subjektyvūs pojūčiai nėra. Yra mažose odos vietose, palaipsniui regresuoja, paliekant vietoje riešutų. Odos pažeidimai yra:
- Bugorkovy sifilitas - mazgas iš infiltrato odos dermoje, šiek tiek išsikišančios virš paviršiaus. Dydis 7 mm, raudona-ruda spalva, tankus ir nuoseklus. Laikui bėgant, jis kyla nekroziniais pokyčiais, kai susidaro opos, kurių kraštai yra netgi. Gydymas trunka mėnesius su randų susidarymu.
- Hummingo sifilis - mazginis poodinis riebalas, neskausmingas, turi vieną simbolį. Lokalizuokite į kaktos, kelio ir alkūnės sąnarius. Iš pradžių Gumma yra mobili, ji praranda mobilumą, kai auga, centre, per kurį išleidžiamas želatinas skystis, susidaro anga. Padidėja skylės skylė - susidaro nelygumų kraštai.
Sotominių sistemų ir organų disfunkcija pasireiškia tretinio sifiliu po 10 metų nuo infekcijos. Tuo pačiu metu jie susiduria:
- širdies ir kraujagyslių sistema ( miokarditas );
- kepenys (hepatitas);
- skrandis - opa;
- nervų sistema yra neurosyfilis.
Terciarinis sifilis - kaulų apraiškos
Kai ateina tretinis laikotarpis, sifilis yra ryškus apraiškas. Pakeitimai veikia kaulų sistemą. Taigi dantenos gali būti suformuotos perioste ir spongy medžiaga. Jie vystosi daugiausia plokščiuose kauluose, vamzdeliuose. Dažniausiai pažeidžiami raumenys, kaukolės kaulai, pečiai ir alkūnės. Tokiu atveju visi kaulinio audinio pokyčiai vyksta pagal tipą:
- Periostitas - būdingas kaulų skausmo atsiradimas, kuris ryškiai padidėja naktį. Gydymo vietoje susidaro patinimas ir patinimas. Nesant būtino gydymo, skausmas savaime dingsta po 2-4 savaičių.
- Osteoperiostitas - uždegiminis procesas lokalizuotas perioste. Kai patologija progresuoja, ji palaipsniui keičia kaulinį audinį. Kai kuriais atvejais galimas atvirkštinis patologinio proceso eigą - pirmiausia paveikiamas kaulinis audinys, o procese dalyvauja prozootas.
Terciarinis sifilis burnos ertmėje
Tretiškas sifilis dažnai pasireiškia burnos gleivinės pažeidimu. Tokiais atvejais dantenos gali būti vieno pobūdžio, retai gleivinės pasklinda per burnos ertmę. Dažniausiai susidaro liežuvio paviršius - kietas ir minkštas dangus. Pirmasis skausmingas mazgų formos. Laikui bėgant, jis didėja, po kurio jis yra atidarytas. Nuo žaizdos guminis strypas atmetamas. Jos vietoj susidaro opa.
Šis procesas trunka 3-4 mėnesius. Kai kuriais atvejais prie jo pridedami nedideli subjektyvūs pojūčiai:
- skausmas burnos ertmėje;
- maisto vartojimo proceso pažeidimas.
Tretinis slaptasis sifilis
Pavėluotas tretinis sifilis dažnai pasitaiko latentinėje formoje. Lėtinė fazė turi ilgą laiką, taigi pacientams gali būti pagunda atsigavimo laikotarpio pradžia. Tačiau praėjus tam tikram laiko tarpui ant odos atsiranda tretinis sifilis (dantenos). Jie yra suformuoti nedideliu tūriu. Į gleivinę įsiskverbia ne išoriniai pokyčiai, o jų sudėtyje yra nedidelis patogeno kiekis.
Tretinio sifilio diagnozė
Trečioji sifilio stadija nereikalauja specialių diagnostikos priemonių. Ligos gydytojai lengvai atpažįstami pagal klinikines apraiškas, patologinio proceso simptomus. Be to, 30% pacientų specialus tyrimas - RPR testas duoda neigiamą rezultatą. Dėl šios priežasties pagrindinę diagnostinę vertę įgyja:
- REEF;
- RIBT (teigiamas 90-100%).
Siekiant nustatyti vidaus organų ir sistemų infekcijos laipsnį, atliekami papildomi tyrimai:
- Širdies ultragarsas;
- EKG;
- aortografija;
- Kaulų rentgenas;
- Kepenų ultragarsas ;
- cerebrospinalinio skysčio tyrimas.
Terciarinis sifilis - gydymas
Tretinio sifilio gydymas grindžiamas antibakterinių preparatų vartojimu. Šiuo atveju aktyviai naudojami penicilinų serijos vaistai. Kai jie netoleruoja, vaistai yra atrenkami atskirai. Gydytojas nurodo dozę, priėmimo dažnumą, gydymo trukmę. Veiksmingumas tiesiogiai priklauso nuo gydymo proceso pradžios laiko, ligos sunkumo.
Ar galima išgydyti tretinį sifilį?
Dažnai su šia liga sergančiais pacientais domina klausimas, ar gydomasis tretinis sifilis yra. Gydytojai teigia, kad gydymo sėkmė yra įmanoma tik ankstyvoje gydymo pradžioje. Be to, tretinio sifilio rezultatas priklauso nuo agento ir organų padarytos žalos laipsnio. Dažnai nuolatinės medicininės veiklos tikslas yra stabilizuoti, sustabdyti sifilio progresavimą.
Tretinio sifilio gydymas
Tabletės su tretinio sifiliu reikia vartoti griežtai laikantis medicinos instrukcijų. Tokiu atveju gydytojas pasirenka individualią terapijos schemą. Tarp labiausiai paplitusių:
- Paruošiamoji terapija - 14 dienų, gaunančių eritromiciną ar tetracikliną, 2 g per parą (0,5 už recepciją). Po 28 dienų Penicilinas 400 000 vienetų 8 kartus per dieną. Po 2 savaičių kursas kartojamas, sumažinamas iki 14 dienų.
- Eritromicino paruošimas, kaip aprašyta aukščiau, po kurio vartojama penicilino naujokaino druska, 600 000 vienetų 2 kartus per dieną, 42 dienas iš eilės. Kursas pakartojamas - po 14 dienų atliekamos dar 2 gydymo savaitės.
- Eritromicino paruošimas, po kurio vartojamas prokainas-penicilinas yra 1,2 milijono vienetų kartą per dieną 42 dienas. Kursas pakartojamas - po 2 savaičių pertrauka po 2 savaičių vėl patenka į vaistą.
- Trečiojo sifilio gydymas Extensilinas yra atliekamas vienu 2,4 milijonu vienetų injekcija 2 kartus per injekciją į raumenis: anksčiau anksčiau ištirpinama 8 ml fiziologinio tirpalo 1,2 milijono vienetų kiekviename sėdmenyje.