Norėdami padėti pacientui kepenyse, gydytojai jam skiria hepatoprotektorius - priemones, skatinančias šį organą. Jei žmogui reikalingi hepatoprotektoriai, vaistų, kurių veiksmingumas įrodytas, sąrašas padeda suprasti ilgą narkotikų sąrašą, o farmacijos pramonė paprastai siūlo apie 200 tokių vaistų.
Hepatoprotektoriai - indikacijos
Daugelis žmonių mano, kad kepenų hepatoprotective medikamentai yra stebuklingi, atkuriant net organą, kurį visiškai sunaikino alkoholis ar virusas. Gydytojai paneigia šią klaidą ir net geriausius hepatoprotektorius skiria kepenims tik kaip pagalbinę priemonę - prisideda prie audinių savęs išgydymo. Vienkartinė hepatoprotektoriaus gavimas neapsaugos kepenų nuo ligos pasekmių, maisto ir alkoholio perviršių - vartokite vaistus, kurių reikia kursams. Nustatyti tokio tipo vaistus turėtų tik gydytojai, kitaip gydymas nebus teigiamų rezultatų.
Toliau pateikiamas vaistų, kurių veiksmingumas yra įrodytas, taikymas - įrodytas veiksmingumo sąrašas yra būtinas, kad būtų išlaikytas sveikas gyvenimo būdas - išlaikyti dietą, mesti rūkyti ir alkoholį, išlaikyti patenkinamą virškinimo ir eksteratinės sistemos sveikatą, kuris kenčia nuo kepenų ligų. Hepatoprotektoriai - indikacijų sąrašas:
- Hepatitas yra alkoholis. Ši liga, kai nėra gydymo, kyla dėl cirozės vystymosi. Šiuo atveju norint atkurti kepenis, reikia ne tik vartoti hepatoprotektorius, bet visiškai atsisakyti alkoholio.
- Hepatito virusinis lėtinis tipas. Su bet kokio tipo virusais - A, B ar C, pasireiškia kepenų skilimas, taigi hepatoprotektoriai yra skirti kartu su antivirusiniais vaistais.
- Kepenų riebalų hepatitas. Ši liga yra tipiška žmonėms, kenčiantiems nuo nutukimo ir diabeto, vyresnio amžiaus sėdimojo gyvenimo būdo. Hepatoprotekcijos yra skirtos sulėtėti kepenų degeneracijai kartu su mityba ir mankšta.
- Vaistų hepatitas (pirminė toksinė tulžies tulžies cirozė). Tokiu atveju hepatoprotektoriai skirti mažinti toksinį vaistų poveikį kepenims.
Hepatoprotektoriai - klasifikacija
Nustatomas recepto tipas, kurį nustato gydytojas, atsižvelgiant į paciento būklę ir kepenų audinio pažeidimo laipsnį. Priklausomai nuo pagrindinių aktyvių sudedamųjų dalių, yra šie hepatoprotektorių tipai:
- esminiai fosfolipidai;
- tulžies rūgščių preparatai;
- remiantis amino rūgštimis;
- gyvūninė kilmė;
- augalinė kilmė;
- Papildai.
Esminiai fosfolipidai
Šios kategorijos narkotikai yra plačiai naudojami kepenų ligų gydymui. Esminiai fosfolipidai yra esteriai, įterpti į ląstelių membranas ir atstatyti jų darbą, normalizuoti baltymų ir lipidų metabolizmą, sustabdyti kepenų ląstelių keitimą su jungiamuoju audiniu. Šie vaistiniai preparatai draudžiami vaikams iki 12 metų amžiaus ir su individualia netolerancija. Hepatoprotektoriai - esminiai fosfolipidai - vaistų, kurių veiksmingumas yra įrodytas, sąrašas:
- Essentiale N (Essentiale Forte N) - veiksmingas hepatoprotektorius sojos pupelių fosfolipidams, naudojamas toksiniam ar virusiniam kepenų pažeidimui;
- Fosfolipas - vaisto lecitino pagrindas - skiriamas riebaliniam hepatitui, ūminei intoksikacijai kūno;
- Essel Forte - sudėtyje yra fosfolipidų, nikotinamido, vitaminų, skiriama kepenų ir tulžies pūslės patologijoms.
Preparatai iš tulžies rūgščių
Žiurkių ir tulžies pūslės vaistų nuo tulžies rūgščių yra narkotikai su ursodeoksiholo rūgštimi, jie rekomenduojami cholelitiazei, ir jie yra kontraindikuotini kalcio formavimuose tulžies pūslėje, esant ūminiam tulžies pūslės uždegimui:
- "Ursofalk" , "Ursosan" - sumažina cholesterolio kiekį, stiprina kepenų ląstelių membranas, skatina cholesterolio akmenų suliejimą tulžies pūsle , mažina toksinį kepenų pažeidimą;
- Livedoksa - turi citoprotektinį poveikį, imunomoduliuojantis veiksmas, stimuliuoja toksiškų medžiagų pašalinimą, padidina cholesterolio tirpumą ir sumažina cholesterolio akmenų susidarymo tikimybę, neutralizuoja toksinių tulio rūgščių poveikį.
Kepenų aminorūgštys
Šios veislės vaistiniai preparatai-hepatoprotektoriai yra suskirstyti į dvi pagrindines grupes - aminorūgščių ademetonino ir aminorūgšties ornito aspartato. Vaistų veikimas priklauso nuo pagrindinės veikliosios medžiagos:
- Heptralas , heptorius - yra ademetonino, šiam aminorūgščiui atsiranda regeneruojantis ir antitoksinis poveikis, skiriamas riebalinio hepatito, hepatito, apsinuodijimo alkoholiu;
- Hepa-Merz - sudėtyje yra ornitinio aspartato, ši aminorūgštis padeda sumažinti amoniako kiekį ir išlaikyti kepenų talpa, skiriama riebalams ir toksiniam hepatitui.
Gyvūninės kilmės hepatoprotektoriai
Preparatai - gyvūninės kilmės kepenų hepatoprotektoriai gaminami iš gyvulių kepenų komponentų. Jie vartojami hepatitui, cirozei, riebaliniam hepatitui gydyti, bet netinka kepenų ligų prevencijai. Iš teigiamų šio tipo hepatoprotektorių aspektų gydytojai atkreipia dėmesį į jų gebėjimą išskirti toksinus ir atkurti organų funkcijas. Dėl narkotikų trūkumų yra didelė alergijos rizika, nepatvirtinta sauga ir imunopatologinio sindromo atsiradimo rizika.
Geriausi gyvūninės kilmės kepenų hepatoprotektoriai:
- Sirepar - stimuliuoja kepenų regeneraciją, pašalina toksinus, teigiamai veikia kraujodarą ir eritrocitų nokėjimą , gerina kraujo apytaką kepenyse;
- Hepatosanas , esantis žarnyne, atlieka detoksikaciją, po to turi hepatoprotective efektą, normalizuojantis kepenų funkcionalumą.
Augalinės kilmės hepatoprotektoriai
Augaliniai hepatoprotektoriai yra plati narkotikų grupė kepenų gydymui. Fitopreparatai gali stimuliuoti tulžies sekreciją, pašalinti toksinus, pagreitinti regeneracijos procesą. Dažniausias augalų hepatoprotektorių komponentas yra silimarinas, pagamintas iš pieno ramento. Štai dažniausiai vartojami ir veiksmingi vaistai:
- Karsil - stabilizuoja kepenų ląstelių membraną, sustabdo fermentų išsiskyrimą ir toksinų vartojimą, gerina organo atstatymo procesą;
- Gepabenas - normalizuoja tulžies sekreciją, atpalaiduoja tulžies latako spazmą, pašalina toksinus, gerina kepenų funkciją;
- Liv 52 - padeda atkurti kepenų ląsteles ir normalizuoti kūno funkcionavimą.
BADA kepenų
BAD yra vaistažolių preparatai, kurie iš esmės yra prevencinės priemonės. Kadangi nėštumo metu sunkūs hepatoprotektoriai dažniausiai yra kontraindikuotini, moterims, laukiančioms kūdikio ir mažų vaikų, gali būti skiriami dietiniai papildai, skirti pagerinti kepenų funkcionavimą. Kepenų vaistų sudėtis yra pieno raisalas ir kiti augalų komponentai. Papildai - hepatoprotektoriai - vaistų, kurių veiksmingumas yra įrodytas, sąrašas:
- Galstena - skiriama lėtiniam pankreatitui ir kepenų, tulžies pūslės normalizavimui;
- Hepel - sušvelnina uždegimą ir skausmą, normalizuoja žarnyno darbą, stimuliuoja tulžies sekreciją, šalina toksinus;
- Ovesol - maisto papildas, pagamintas iš avižų ir kitų augalų, turi priešuždegiminį, detoksikacijos, choleretic poveikį;
- Hofitolis - artišoko preparatas, normalizuoja apsaugines kepenų funkcijas ir audinių būklę, stimuliuoja tulžies nutekėjimą, pagreitina tulžies sekreciją ir užkerta kelią jo stagnacijai, pašalina toksinus.
Hepatoprotektoriai, kurių veiksmingumas yra įrodytas
Daugelio šalių gydytojai vis dar ginčija, ar yra tikrai veiksmingų vaistų kepenų taisymui. Tiems, kurie ieško veiksmingų hepatoprotektorių, yra patvirtintų klinikinių veiksmingumo vaistų sąrašas:
- Esminiai fosfolipidai kartu su interferono preparatais veiksmingai gydomi nuo hepatito C;
- tulžies rūgščių preparatai veiksmingai atpalaiduoja tulžies užsikimšimą;
- preparatai su aminorūgštimis turi teigiamą poveikį kepenims atsisakant alkoholio.
Hepatoprotektorių įvertinimas
Gydytojai patikrino geriausius hepatoprotektorius, kad patvirtintų jų veiksmingumą ir buvo įrodyta:
- Essentiale N Forte - fosfolipidai vidutiniškai veiksmingi hepatozės, alkoholinio hepatito, mažai - su kepenų ciroze;
- Ursofalk, Ursosan - didžiausias cirozės veiksmingumas;
- Heptoras, Heptralas - vidutinis cirozės ir alkoholizmo hepatito veiksmingumas ;
- Galstena, Hepel - žemas hepatito, cirozės, hepatoszės veiksmingumo lygis.
Hepatoprotektorių naudojimas
Gydytojai mano, kad vaistai - hepatoprotektoriai yra būtini tam tikroms medicininėms indikacijoms. Kiekvienas konkretus vaistas gali būti naudingas vienoje byloje ir yra nenaudingas ar pavojingas kitoje. Gydytojas privalo skirti vaistą, pageidautina hepatologą. Reikia prisiminti visus pacientus, sergančius kepenų nepakankamumu, - magiškos priemonės visiškam kepenų atkūrimui neegzistuoja.